一男子連續(xù)多日咯血,甚至將兩枚指甲殼大小的骨雜質(zhì)咯出。近日,太和醫(yī)院胸心大血管外科為其做了精準(zhǔn)肺段手術(shù)。
5月3日,患者張先生到太和醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。今年56歲的他是竹山人,在云南大理打工,6天前,他出現(xiàn)咯血癥狀,專門趕回十堰診治?!懊刻炜┭s200毫升,還咯出兩枚指甲殼大小的骨雜質(zhì)?!睆埾壬榻B病情。
醫(yī)生隨即為張先生進(jìn)行 CT檢查,結(jié)果顯示,他的左側(cè)第五根肋骨有骨折,并造成肺部膿腫。胸心大血管外科副主任郭家龍表示,經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn),患者張先生咯出骨雜質(zhì)源自其左側(cè)第五根肋骨骨折后,骨頭碎片刺入肺內(nèi)形成膿腫,骨折碎片進(jìn)入膿腔,又經(jīng)支氣管、氣管咳出體外。因外觀不顯著,肋骨骨折并未引起當(dāng)事人注意。隨后,他決定為患者做肺段切除手術(shù)。
據(jù)了解,肺段手術(shù)是一種“保肺”手術(shù),針對某些早期肺癌和部分肺良性病變,在切除肺部病灶的同時,最大限度保留正常肺組織,避免肺葉切除,從而讓患者獲益,使其恢復(fù)更快,預(yù)后更好。張先生病灶位于基底段,其整個肺腔因膿腫嚴(yán)重粘連,肺段結(jié)構(gòu)解剖不清。因解剖要求更精細(xì),該手術(shù)難度系數(shù)更高,要求術(shù)者技術(shù)更精湛。
日前,經(jīng)過4個小時,郭家龍成功精準(zhǔn)切除張先生肺膿腫所在的肺段。術(shù)后第一天,患者即可下床,無咯血癥狀;術(shù)后第二天拔除了胸管,恢復(fù)很好。
郭家龍說,“患者病情復(fù)雜,手術(shù)難度大,但考慮到他是重體力勞動者,如果能夠盡力做肺段手術(shù),相當(dāng)于只切除一個肺葉的四分之一,保留患者更多的健康肺組織,一段時間后,該患者就能完全恢復(fù)體力,不影響以后的工作。”這也是郭家龍為患者進(jìn)行復(fù)雜肺段手術(shù)的初衷。
據(jù)了解,太和醫(yī)院胸心大血管外科于2014年開展精準(zhǔn)解剖式肺段切除手術(shù),該類年均手術(shù)量超過200臺,憑借多年的技術(shù)沉淀,目前,已能開展肺亞段、肺次亞段等更為精準(zhǔn)的復(fù)雜肺段切除手術(shù),技術(shù)水平處于省內(nèi)領(lǐng)先位置。甚至許多市外、省外患者都慕名而來進(jìn)行該類手術(shù)。(十堰晚報記者 曾雨 特約記者 王慧)
編輯:董滿