哪些患者可以開長(zhǎng)期處方?長(zhǎng)期處方可以開多久?醫(yī)保支付有何規(guī)定?國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家醫(yī)保局日前發(fā)布《長(zhǎng)期處方管理規(guī)范(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》)，對(duì)這些做出了明確規(guī)定。

長(zhǎng)期處方是指醫(yī)師按照規(guī)定，對(duì)符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當(dāng)增加的處方?！兑?guī)范》指出，治療慢性病的一般常用藥品可用于長(zhǎng)期處方。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、麻醉藥品、第一類和第二類精神藥品、抗微生物藥物(治療結(jié)核等慢性細(xì)菌真菌感染性疾病的藥物除外)，以及對(duì)儲(chǔ)存條件有特殊要求的藥品不得用于長(zhǎng)期處方。長(zhǎng)期處方的處方量一般在4周內(nèi);病情穩(wěn)定的患者適當(dāng)延長(zhǎng)，最長(zhǎng)不超過12周。超過4周的長(zhǎng)期處方，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格評(píng)估，強(qiáng)化患者教育，并在病歷中記錄，患者通過簽字等方式確認(rèn)。

《規(guī)范》指出，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病歷信息中首次開具的長(zhǎng)期處方信息和健康檔案，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。經(jīng)評(píng)估認(rèn)為患者病情穩(wěn)定并達(dá)到長(zhǎng)期用藥管理目標(biāo)的，可以再次開具長(zhǎng)期處方。醫(yī)師開具長(zhǎng)期處方后，患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者社會(huì)零售藥店進(jìn)行調(diào)劑取藥。長(zhǎng)期處方藥品原則上由患者本人領(lǐng)取。特殊情況下，因行動(dòng)不便等原因，可由熟悉患者基本情況的人員，持本人及患者有效身份證件代為領(lǐng)取，并配合做好相應(yīng)取藥登記記錄。

此外，《規(guī)范》還明確，各地醫(yī)保部門支付長(zhǎng)期處方開具的符合規(guī)定的藥品費(fèi)用，不限制單張?zhí)幏降臄?shù)量、金額等，參保人按規(guī)定享受待遇。地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比、績(jī)效考核等為由，影響長(zhǎng)期處方的開具。

記者從醫(yī)保部門獲悉，我市正在擬定十堰市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病優(yōu)化方案，其中就包括了長(zhǎng)期處方。（十堰晚報(bào) 記者 張貞林）

編輯：周瓊