今年4月15日至21日是第28個全國腫瘤防治宣傳周，今年宣傳周的主題是“癌癥防治早早行動”。記者從十堰市抗癌協(xié)會獲悉，我市腫瘤發(fā)病率略低于全國水平，肺癌、乳腺癌、肝癌成為危害市民健康前3位的腫瘤疾病。從全省來看，十堰是胃癌和食管癌高發(fā)區(qū)。專家表示，癌癥可防可治可控，預(yù)防腫瘤要通過三級預(yù)防來實現(xiàn)，健康人群應(yīng)每隔一兩年進(jìn)行一次健康體檢。

十堰腫瘤發(fā)病率低于全國水平

前3位是肺癌、乳腺癌、肝癌

據(jù)統(tǒng)計，我國每年新增癌癥患者180萬人，癌癥發(fā)病率呈急劇上升趨勢。

近日，湖北省癌癥防治中心公布，2018年全省腫瘤登記地區(qū)，惡性腫瘤發(fā)病率為298.46/10萬，城市地區(qū)發(fā)病率高于農(nóng)村地區(qū)，發(fā)病前5位分別是肺癌、女性乳腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌。據(jù)國家有關(guān)工作要求，為保證數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性，對每一年的腫瘤登記數(shù)據(jù)要有三年的數(shù)據(jù)完善補(bǔ)充期，2018年的數(shù)據(jù)是目前最新的數(shù)據(jù)。

十堰市抗癌協(xié)會理事長、太和醫(yī)院腫瘤防治中心主任駱志國表示，我市腫瘤發(fā)病率略低于全國平均水平，排在前3位的是肺癌、乳腺癌、肝癌，與全國高發(fā)腫瘤排序一樣。不過從地域上看，我市的食管癌、宮頸癌發(fā)病率高于周邊地區(qū)。

記者從太和醫(yī)院、人民醫(yī)院、國藥東風(fēng)總醫(yī)院腫瘤中心了解到，去年，3家醫(yī)院收治的住院腫瘤患者總數(shù)超過1萬人，其中惡性腫瘤患者占90%以上。

從年齡上來看，35歲以前年齡段的發(fā)病率處于較低水平，35歲以后逐漸上升，到80—84歲這個年齡組，發(fā)病率達(dá)到高峰。0—14歲兒童發(fā)病主要集中在白血病、腦部腫瘤及淋巴瘤。

男性在35—64歲發(fā)病前5位分別是肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌;65歲及以后肺癌發(fā)病率依然位居第一，其次是胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和食管癌。

女性在不同年齡段發(fā)病差異較大，35—64歲發(fā)病前5位分別是乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、肺癌和結(jié)直腸癌;65歲以后則是肺癌位居第一，其次是結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。

胃癌食管癌發(fā)病率較高

和本地飲食習(xí)慣有關(guān)

根據(jù)湖北省癌癥防治中心發(fā)布數(shù)據(jù)，十堰市胃癌、食管癌發(fā)病率明顯高于全省腫瘤登記地區(qū)平均水平。

國藥東風(fēng)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉祖明介紹，胃癌是我國居民的腫瘤“大戶”，發(fā)病率占全世界的42%左右，患者人數(shù)占所有腫瘤人數(shù)的四分之一。按照人數(shù)計算，平均每2—3分鐘就有1名中國人死于胃癌。

“胃癌發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，胃病在我市30—45歲人群中發(fā)病率高達(dá)60%，教師、司機(jī)等群體胃病患病率接近90%?！眲⒆婷髡f，胃癌的高發(fā)因素很多，其中幽門螺旋桿菌感染，胃癌家族史，長期高鹽飲食、吸煙、重度飲酒等都是高危因素。

劉祖明介紹，食管癌是一種“吃出來”的疾病，在十堰地區(qū)高發(fā)，與本地居民的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系?！安簧偈忻瘢貏e是偏遠(yuǎn)地區(qū)、經(jīng)濟(jì)條件較差的鄉(xiāng)村居民喜歡食用腌制食品。腌白菜、腌蘿卜、腌肉、腐乳、豆瓣醬……種類繁多，一壇子腌泡菜就解決了一家人的吃飯問題。殊不知，如果腌制食品時制作不科學(xué)，很容易產(chǎn)生亞硝酸鹽。人長期大量攝入，可能會誘發(fā)消化道腫瘤?！眲⒆婷鞅硎?，實驗證實，亞硝酸鹽對消化系統(tǒng)有很強(qiáng)的致癌作用，可能會出現(xiàn)食管癌、肝臟、胃癌等。

劉祖明說，除了吃腌制食品，常吃火鍋、麻辣燙的人也容易患上食管癌。通常人體的口腔、食道及胃黏膜的耐受最高溫度是50℃。吃麻辣燙、火鍋時，食物溫度往往很高，很容易造成食道黏膜損傷，出現(xiàn)慢性炎癥。時間一長，就可能導(dǎo)致癌變。另外，心情長期憂郁焦慮、生活作息不規(guī)律都會增加患食管癌的風(fēng)險。

劉祖明說，食管癌早期很難被發(fā)現(xiàn)，高危人群最好每年定期排查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦出現(xiàn)吞咽食物時有哽噎感、異物感(覺得有某種東西粘附在食管壁上)、上腹部飽脹不適，打嗝或嘔吐等情況就應(yīng)該提高警惕，盡早就醫(yī)。

癌癥誘因不少

預(yù)防仍是關(guān)鍵

在危害健康的惡性腫瘤中，肺癌為何排第一位?駱志國表示，肺癌的高發(fā)與吸煙有密切關(guān)系。研究證明，長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10—20倍。吸煙不僅直接影響吸煙者的身體健康，也對周圍人群的健康造成不良影響。

除了吸煙外，國內(nèi)外大量資料表明，大氣污染程度和肺癌的發(fā)病率、死亡率呈正相關(guān)。除了室外空氣污染，我們還應(yīng)注意室內(nèi)空氣污染，例如烹飪時產(chǎn)生的油煙包含一種名為苯并芘的化學(xué)物質(zhì)，長期吸入有導(dǎo)致肺癌的風(fēng)險;還有建筑與裝修材料中會產(chǎn)生甲醛和氡，前者的致癌性已被動物實驗所證實，后者與肺癌密切相關(guān)。

駱志國認(rèn)為，預(yù)防腫瘤要通過三級預(yù)防來實現(xiàn)。首先是一級預(yù)防，即倡導(dǎo)健康的生活方式，減少致癌因素。不吸煙，不酗酒，不吃高脂、高糖、高熱量飲食，保持正常體重;不吃發(fā)霉變質(zhì)的食品，少吃腌漬食品;堅持鍛煉身體，保持樂觀的情緒。

其次是二級預(yù)防，就是做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。注意惡性腫瘤的早期征兆，比如身體出現(xiàn)硬結(jié)或腫塊、食道有異物感、持續(xù)性消化不良、干咳或痰中帶血、原因不明的大便帶血、無痛性血尿、不規(guī)則陰道出血、久治不愈的潰瘍、原因不明的體重減輕或低熱等都是癌癥的早期信號，如發(fā)生這些癥狀應(yīng)高度警惕，立刻檢查。

最后是三級預(yù)防，即對已經(jīng)確診的晚期癌癥患者進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)學(xué)治療，爭取獲得最佳療效。

健康人群應(yīng)定期體檢

駱志國建議，健康人群應(yīng)每隔一兩年進(jìn)行一次健康體檢，尤其對于40歲以上的人，體檢時可制訂特定方案，將腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查納入其中。有腫瘤家族史的人，腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查要提前到35歲。

記者從市衛(wèi)健委獲悉，根據(jù)全省工作安排，今年，我省將加強(qiáng)腫瘤預(yù)防篩查、早診早治為重點，全面推動腫瘤防治工作關(guān)口前移。

湖北將引導(dǎo)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立癌癥風(fēng)險評估服務(wù)工作機(jī)制，加快推動惡性腫瘤高發(fā)地區(qū)積極開展癌癥早期篩查等。實施全省35—64歲城鄉(xiāng)婦女宮頸癌免費(fèi)篩查項目，鼓勵有條件的地區(qū)(單位)開展乳腺癌篩查。遴選23家醫(yī)院率先開展早癌篩查門診試點工作，為群眾提供高質(zhì)量的癌癥風(fēng)險評估和防癌體檢服務(wù)。加強(qiáng)監(jiān)管，建立健全“衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告、疾控審核及管理、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨訪”的“四位一體”腫瘤登記報告制度，加強(qiáng)腫瘤防治信息化建設(shè)，全面落實抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用分級管理，加強(qiáng)抗腫瘤藥物醫(yī)師處方權(quán)管理等。（十堰晚報 記者 張貞林）

<<<十堰腫瘤發(fā)病報告

發(fā)病率前3位：肺癌、乳腺癌、肝癌

0—14歲兒童：白血病、腦部腫瘤、淋巴瘤

男性(35—64歲)：肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌

男性(65歲及以后)：肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、食管癌

女性(35—64歲)：乳腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、肺癌、結(jié)直腸癌

女性(65歲以后)：肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌、乳腺癌

編輯：李肖