11月17日，“擴(kuò)齡”后的九價HPV疫苗在湖北開始接種。35歲的郭女士帶著10歲的雙胞胎女兒在湖北省婦幼保健院、湖北省宮頸癌防治中心接種：“我一直等著這個疫苗，作為母親、妻子，保護(hù)好自己，也是保護(hù)家庭?！?/p>

據(jù)悉，武漢是繼博鰲、西安、濟(jì)南、上海、廣州后，全國首批開展“擴(kuò)齡”九價HPV疫苗接種的城市。

據(jù)悉，目前科學(xué)家已發(fā)現(xiàn)了200多種HPV型別，不同型別的HPV可導(dǎo)致的疾病是不一樣的，高危型HPV也就是那些可以致癌的型別，目前發(fā)現(xiàn)的有十幾種，99.7%的宮頸癌都和生殖器官感染HPV有關(guān)。

湖北省婦幼保健院婦科首席顧問、湖北省宮頸癌防治中心主任吳緒峰教授介紹，高危型HPV中，雖然HPV16、18在全球范圍內(nèi)廣泛流行，但是在中國卻存在著差異性。研究顯示，中國女性中最常見的HPV感染型別前三依次為HPV16、HPV52、HPV58。根據(jù)中國的人群數(shù)據(jù)來看，HPV52和58導(dǎo)致宮頸癌和宮頸病變的占比高于全球水平。中國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰” 分布，第一個高峰在17-24歲，第二個高峰在40-44歲。

“九價疫苗擴(kuò)齡后，適用年齡從以往16-26歲女性拓展到9-45歲女性，覆蓋了9-15歲、27-45歲兩個年齡段。世衛(wèi)組織推薦HPV疫苗最佳接種年齡為9-15歲，而27-45歲女性有更大的HPV暴露風(fēng)險?！眳蔷w峰說。

據(jù)悉，目前在中國內(nèi)地，9-45歲的女性可以接種二價和四價、九價HPV疫苗。通俗來說，“價”高的疫苗，覆蓋的HPV型別就更多。二價HPV疫苗只預(yù)防HPV16、18兩種高危型別導(dǎo)致的約70%宮頸癌。四價HPV疫苗除了預(yù)防HPV16、18高危型別之外，還覆蓋了HPV6、11這兩種可以導(dǎo)致90%尖銳濕疣感染的低危型別。九價HPV疫苗覆蓋了九種HPV型別，既覆蓋了七種高危型，又覆蓋了兩種低危型。九價疫苗是目前全球獲批覆蓋HPV型別最多的疫苗，也是唯一覆蓋了中國女性最流行的HPV52、58兩種高危型別的疫苗，可以預(yù)防約92%的宮頸癌，以及同樣可以預(yù)防低危型HPV6、11導(dǎo)致的生殖器疣感染。

成年女性都有必要接種HPV疫苗嗎?吳緒峰說，成年女性免疫功能會隨年齡增加而下降，對新發(fā)和既往感染的清除能力也會隨之下降，從而更容易發(fā)生持續(xù)感染。持續(xù)的高危型HPV感染在女性中可能導(dǎo)致宮頸癌、肛門癌、陰道癌、外陰癌、口咽癌、癌前病變等。這便使得成年女性感染HPV后危害性更大，因此接種HPV疫苗對成年女性來說也十分有必要?！蹲訉m頸癌綜合防控指南》表示，研究實驗表明接種HPV疫苗對于已發(fā)生性行為的女性，有很好的保護(hù)作用。即使感染了HPV，接種疫苗也能預(yù)防持續(xù)性HPV感染，進(jìn)而預(yù)防相關(guān)疾病。并且，因為疫苗是多價的，即使感染了一個HPV型別，疫苗還可以預(yù)防該疫苗覆蓋的其他HPV型別感染導(dǎo)致的病變。因此，成年女性不論什么時候接種HPV疫苗，都可以有較好的獲益。

在已開始接種九價HPV疫苗的城市中，疫苗一度一針難求。近年來，疫苗廠家默沙東已投入超過10億美元提高已有的HPV疫苗生產(chǎn)設(shè)施的產(chǎn)能，并建造新的生產(chǎn)設(shè)施。

“九價HPV疫苗的供應(yīng)量正逐年增加，2021年，九價的國內(nèi)供應(yīng)量較2020年增加了58%，今年也正進(jìn)一步提升。2022年第二季度，九價HPV疫苗的批簽發(fā)量同比去年增長4倍?！痹撈髽I(yè)介紹，截止2022年9月，四價和九價HPV疫苗已惠及超過2900萬中國適齡女性。

目前，市民可以通過湖北省宮頸癌防治中心公眾號預(yù)約疫苗，不限戶籍。該中心將在11月份增加一期888個名額的九價HPV疫苗預(yù)約，此期搖號申請時間將從11月17日下午5點(diǎn)開始，截止到11月20日下午5點(diǎn)。從12月起，中心將會恢復(fù)一個月兩期的九價疫苗搖號預(yù)約。

同時，湖北省各地區(qū)也將同步開放九價HPV疫苗擴(kuò)齡人群9-45歲女性預(yù)約，市民可以咨詢就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以線上或者線下的形式進(jìn)行預(yù)約。（湖北日報 記者余瑾毅）

編輯：李肖