原標(biāo)題：發(fā)現(xiàn)1例確診，僅2歲！醫(yī)生緊急提醒

幾天前，一2歲男孩被確診為Ⅰ型糖尿病。爸媽感覺不可思議：這么小的孩子怎么會得糖尿病呢？

據(jù)介紹，近年來，Ⅰ型糖尿病在兒童中的發(fā)生率逐年上升，寧大附屬婦兒醫(yī)院每年確診的新發(fā)病患兒達到100多例，最小的才6個月。

2歲小朋友得了糖尿病

據(jù)患兒媽媽介紹，她家孩子2歲不到，近段時間突然飲水量大增，奶量也明顯增加。今年暑期天氣炎熱，她以為孩子口渴是正常的事，可想不到的是，孩子多飲多食后，體重反而下降了。

看著越來越瘦的娃，全家都焦慮起來，趕緊來到寧大附屬婦兒醫(yī)院內(nèi)分泌門診就診。

檢查的結(jié)果讓所有人都很吃驚：尿糖4＋、血糖飆升到測不出來。結(jié)合小朋友多飲、多尿、多食、體重減輕這“三多一少”的典型癥狀，醫(yī)生建議住院完善相關(guān)檢查。

最終，該患兒被確診為兒童Ⅰ型糖尿病，家長情緒幾近崩潰。醫(yī)護人員開導(dǎo)說，兒童糖尿病并不少見，只要經(jīng)過規(guī)范的治療，把血糖控制在正常范圍，孩子的生長發(fā)育不會受到太大影響。

一家人心情這才漸漸平復(fù)，開始積極配合胰島素注射和飲食管理。一段時間后，孩子的血糖逐漸正常，體重也長回去了。

為什么會得Ⅰ型糖尿病？

該院內(nèi)分泌遺傳代謝科丁曙霞主任介紹說，近年來，Ⅰ型糖尿病在兒童中的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢，他們醫(yī)院每年就要確診超百例新發(fā)Ⅰ型糖尿病患兒，其中最小的才6個月。

這么小的孩子，又沒有糖尿病家族史，也沒有肥胖，怎么就突然得了糖尿病呢？

丁曙霞介紹說，成人糖尿病以2型最常見，主要是由于胰島素抵抗及胰島功能衰竭所致。兒童糖尿病有1型、2型和特殊單基因糖尿病等，其中90%是1型糖尿病。

目前，1型糖尿病確切的發(fā)病機制還不是很清楚，主要原因可能是在遺傳易感基因的基礎(chǔ)上，某些環(huán)境因素（如病毒感染、化學(xué)毒物等）導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生了破壞胰島β細胞的細胞因子及抗體，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足，體內(nèi)血糖越來越高，最終表現(xiàn)為糖尿病。

Ⅰ型糖尿病還能治好嗎？

遺憾的是，Ⅰ型糖尿病目前仍然無法根治，但不斷出現(xiàn)的新的管理手段可使血糖控制更加安全有效。

丁曙霞介紹說，查出Ⅰ型糖尿病后，最重要的就是通過多種手段，有效控制患兒的血糖。

Ⅰ型糖尿病患兒體內(nèi)胰島素是絕對缺乏的，外源性補充胰島素是治療的核心。胰島素的劑量需要根據(jù)患兒年齡、體重及發(fā)育情況，并結(jié)合血糖變化來調(diào)整，注射方法可選擇胰島素筆或胰島素泵；

糖尿病患兒更需要做好飲食控制。他們需要更健康的飲食配比，要根據(jù)年齡計算每日總熱量及三餐熱卡分配，保證患兒生長發(fā)育所需；

運動可提高胰島素敏感性，增強血糖利用，利于血糖控制，只是需要注意指導(dǎo)運動的時間及注意事項，避免發(fā)生低血糖。

總之，控糖雖漫長，但也是可控的，只要保證患兒的血糖平穩(wěn)，其各項發(fā)育指標(biāo)均可跟正常孩子一樣。

編輯：張紅艷