今年7月,男孩玩水后感染狒狒阿米巴原蟲(食腦蟲)一事,引發(fā)廣泛關(guān)注。
8月11日晚,男孩的媽媽在社交平臺發(fā)布了一封“君寶貝和媽媽的感謝信”,稱男孩的生命留在了6歲8個月。
此前,男孩媽媽曾在網(wǎng)上發(fā)布求助帖稱,孩子被檢查出感染狒狒阿米巴原蟲(俗稱“食腦蟲”)。至于感染的原因,男孩媽媽表示,目前想到的就只有6月6日在學(xué)校打水仗和4月13日在公園里撈魚,沒有去過別的地方。

因夏日玩水感染“食腦蟲”并非個例。今年6月,福建一名5歲女孩的家長求助稱,帶孩子去游泳和泡溫泉后,孩子出現(xiàn)頭痛低熱嘔吐的癥狀,最終被確診為“食腦蟲”感染。目前,孩子已在兒童重癥監(jiān)護病房待了50多天。
“食腦蟲”為何如此兇險?
“食腦蟲”并不是真的蟲子,而是一類分布于自然界中的單細(xì)胞生物阿米巴原蟲。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京熱帶醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師王磊介紹,目前,稱之為“食腦蟲”的阿米巴原蟲有三種:福氏耐格里屬阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴、雙核勻變蟲。
王磊表示,這三種阿米巴原蟲對人體造成損害主要有兩方面:
造成皮膚性損害。阿米巴原蟲通過破潰的皮膚進入人體以后,在破潰的局部形成肉芽腫性改變。侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)間斷或者持續(xù)性的抽搐、昏睡昏迷,以顱內(nèi)高壓為表現(xiàn)的惡心、嘔吐、頭疼,大約在1—2周以后就會造成不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變。
2022年,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院感染科曾收治了一例阿米巴原蟲感染患兒,經(jīng)過兩個月左右的治療,患兒才脫離生命危險。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院感染科主任黃麗素曾參與這次救治,她坦言,目前幼兒感染阿米巴原蟲在治療藥物和方案上還缺乏成熟手段,只能根據(jù)患者情況,通過多種藥物聯(lián)合作用、控制顱內(nèi)壓、手術(shù)等綜合手段積極挽救患兒生命。
如何預(yù)防“食腦蟲”感染?
7月11日,中國疾控中心發(fā)布關(guān)于“食腦蟲”的健康提示。其中稱,我國迄今累計報告狒狒巴拉姆希阿米巴感染病例僅40余例,屬罕見的寄生蟲病。公眾無需過度緊張,但需提高防護意識。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇介紹,“食腦蟲”主要通過鼻黏膜、皮膚破損處等進入人體,常見于溫暖的淡水,如湖泊、池塘、河流、溫泉、未氯化的游泳池、污水和土壤中。 避免“食腦蟲”感染,建議從以下幾個方面入手:
■ 遠離不干凈的水
不要在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體里游泳,尤其要避免潛水、跳水,以免增加鼻腔進水風(fēng)險。如果自身皮膚有破潰情況,盡量不要進入自然水體。避免用未經(jīng)消毒或煮沸的自來水沖洗鼻腔。
■ 做好衛(wèi)生防護
必須進入自然水體進行作業(yè)的情況下,要使用鼻夾,同時避免攪動水體底層沉積的物質(zhì),減少阿米巴原蟲進入人體概率。接觸土壤后及時進行清潔,確保皮膚無傷口暴露。佩戴隱形眼鏡時做好消毒,避免接觸污染水源。游泳場所做好消毒工作,確保衛(wèi)生條件達標(biāo)。
王新宇強調(diào),鼻腔被溫暖的淡水猛沖,是最典型的感染途徑。如果在“溫暖淡水嗆鼻”后一兩周內(nèi),出現(xiàn)高燒、劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸脖僵硬,甚至很快意識模糊,務(wù)必立刻就醫(yī),并主動告訴醫(yī)生“最近在哪個水域把水嗆進鼻子了”,以便檢測確認(rèn)病因。
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編輯:張紅艷