原標(biāo)題:陳薇團(tuán)隊(duì)單針疫苗優(yōu)勢(shì)在哪里?專家:意味著可實(shí)現(xiàn)人群大規(guī)模快速接種
【環(huán)球時(shí)報(bào)記者 趙覺珵 白云怡 胡雨薇】由軍事科學(xué)院陳薇院士團(tuán)隊(duì)和康希諾生物合作研發(fā)的腺病毒載體疫苗Ad5-nCoV于8日公布了在巴基斯坦進(jìn)行的三期臨床試驗(yàn)中期分析結(jié)果。多名相關(guān)領(lǐng)域?qū)<腋嬖V《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者,該疫苗最突出的特點(diǎn)是單針接種,而其他常見疫苗通常需要打兩針。這意味著可實(shí)現(xiàn)人群大規(guī)??焖俳臃N,對(duì)社會(huì)整體防疫策略有著重要意義。
巴基斯坦負(fù)責(zé)國(guó)家衛(wèi)生事務(wù)的總理特別助理費(fèi)索·蘇丹8日表示,Ad5-nCoV在該國(guó)進(jìn)行的三期臨床試驗(yàn)中期分析結(jié)果顯示,單針接種疫苗28天后,疫苗對(duì)重癥新冠肺炎的保護(hù)效力為100%,總體保護(hù)效力為74.8%,未發(fā)生任何與疫苗相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
據(jù)介紹,康希諾疫苗屬于腺病毒載體疫苗,采用相同技術(shù)路線的還有牛津/阿斯利康疫苗、強(qiáng)生疫苗和俄羅斯的“衛(wèi)星V”。其中僅有康希諾疫苗與強(qiáng)生疫苗是單針疫苗。今年1月29日,強(qiáng)生宣布其疫苗的三期臨床試驗(yàn)研究結(jié)果顯示,單劑接種新冠疫苗在28天后,對(duì)中度和重度新冠肺炎的總有效率達(dá)到66%,在所有研究地區(qū)預(yù)防嚴(yán)重疾病的有效率為85%。相比之下,強(qiáng)生疫苗雖然也是單針,但其給出的有效率66%是不含輕癥的,而且85%的重癥預(yù)防效力不及Ad5-nCoV。
一名免疫學(xué)方面的中國(guó)專家告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者,Ad5-nCoV的有效率數(shù)據(jù)非常不錯(cuò),尤其考慮到它是為數(shù)不多的單針新冠疫苗,在沒有第二針加強(qiáng)效果的情況下,中和抗體滴度很難達(dá)到很高水平?!叭绻且獧M向?qū)Ρ鹊脑?,Ad5-nCoV的有效率應(yīng)該與其他疫苗第一針后的數(shù)據(jù)比?!币呙珙I(lǐng)域?qū)I(yè)人士莊時(shí)利和醫(yī)生也對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者表示,雖然從表面上看,該疫苗的整體有效率似乎低于其他幾款腺病毒載體疫苗,但要考慮到一個(gè)重要的先決條件,即康希諾疫苗是其中少有的單針接種疫苗。
莊時(shí)利和認(rèn)為,“在腺病毒載體疫苗中,阿斯利康疫苗的數(shù)據(jù)比較混亂,整體而言雙針有效率只有70%;俄羅斯‘衛(wèi)星V’疫苗的數(shù)據(jù)比較樂觀,雙針整體有效率為91.6%,是唯一一種整體有效率超過90%的腺病毒載體疫苗,根據(jù)《柳葉刀》發(fā)表的相關(guān)論文,‘衛(wèi)星V’第一針后的有效率為73.1%。整體而言,康希諾疫苗單針有效率能達(dá)到65.7%,是一個(gè)非常不錯(cuò)的結(jié)果?!?/p>
接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪的免疫學(xué)專家分析稱,單針疫苗接種起來程序簡(jiǎn)單,可在同樣時(shí)間段內(nèi)接種更多人群,即有利于用最短時(shí)間保護(hù)到盡可能多的人群。莊時(shí)利和也認(rèn)為,Ad5-nCoV可以實(shí)現(xiàn)人群快速大規(guī)模接種,而重癥預(yù)防率高,意味著可以大大減輕住院床位的壓力。據(jù)了解,康希諾疫苗的另一優(yōu)點(diǎn)是只需在2至8攝氏度下儲(chǔ)存,適合運(yùn)輸分發(fā)。
不過,此次巴基斯坦方面公布的數(shù)據(jù)未提及康希諾疫苗的有效性是否會(huì)受病毒變異影響。此前,強(qiáng)生、阿斯利康等都曾報(bào)告疫苗對(duì)于南非變異毒株的防護(hù)效力有所降低。此外,接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》采訪的免疫學(xué)專家還補(bǔ)充稱,需進(jìn)一步觀察康希諾疫苗的不良反應(yīng)數(shù)據(jù),因?yàn)橄俨《据d體疫苗本質(zhì)上類似一種感冒病毒,在接種過程中可能引發(fā)一些感冒癥狀,是否建議身體較弱的人群接種此類疫苗還需進(jìn)一步觀察。
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新聞1+1丨中國(guó)疫苗,如何在世界發(fā)揮作用?
陳薇院士和康希諾生物聯(lián)合研發(fā)的疫苗在三期臨床試驗(yàn)中期分析結(jié)果顯示,單針接種疫苗28天后,疫苗對(duì)重癥新冠肺炎的保護(hù)效率為100%,總體保護(hù)效率為74.8%,未發(fā)生任何與疫苗相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。作為最早在中國(guó)進(jìn)入臨床試驗(yàn)的疫苗它意味著什么?《新聞1+1》白巖松連線中國(guó)疾控中心研究員、世衛(wèi)組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問邵一鳴,共同關(guān)注。
雙針接種是否有優(yōu)勢(shì)?
陳薇院士團(tuán)隊(duì)的疫苗是單針接種,有著巨大的優(yōu)勢(shì)。那么雙針接種是否有它另外的優(yōu)勢(shì)?
中國(guó)疾控中心研究員、世衛(wèi)組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問 邵一鳴:任何事情都是有弊有利,雙針接種盡管免疫周期要長(zhǎng)一點(diǎn),可能保證兩針接種率方面要下降,但它誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)強(qiáng)度,可以預(yù)測(cè)它未來的持久性,所以說它各有優(yōu)缺點(diǎn)。
陳薇團(tuán)隊(duì)疫苗進(jìn)展算“慢”嗎?
陳薇院士團(tuán)隊(duì)的這款疫苗最早進(jìn)入人們的視線,也最早開始進(jìn)行臨床試驗(yàn)。但是今天聽到這個(gè)消息的時(shí)候,很多人的第一反映會(huì)是國(guó)藥和科興都已經(jīng)開始接種了這么長(zhǎng)時(shí)間,為什么陳薇院士的疫苗“慢”了呢?
中國(guó)疾控中心研究員、世衛(wèi)組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問 邵一鳴:在新冠疫情來襲之后,不光在我們國(guó)家,全球疫苗都是以超快的速度在挺進(jìn)。那么所謂的“慢”,主要原因是國(guó)內(nèi)疫情控制的太好了,我們只能在沒有風(fēng)險(xiǎn)的人群、在國(guó)內(nèi)沒有病毒攻擊的情況下進(jìn)行一二期臨床試驗(yàn)。但是到三期,一定要有很高的新發(fā)感染率,要有大量的病例,才能檢驗(yàn)疫苗對(duì)疾病的保護(hù)效果。我們國(guó)內(nèi)已經(jīng)沒有這個(gè)條件,只能到境外去開展三期臨床試驗(yàn)。這就有賴于我們合作的國(guó)家,還有合作的機(jī)構(gòu),他們之間的效率和他們之間的條件,那么有些國(guó)家可能發(fā)病率也不是最高的,像歐美發(fā)病率特別多,進(jìn)展可以快。所以在這種情況下我們是受限于人的。
我國(guó)幾款新冠疫苗未來該怎么選?
很多國(guó)家一種疫苗都沒有,需要大量進(jìn)口,我國(guó)目前已經(jīng)有好幾種疫苗,那么該如何選擇?
中國(guó)疾控中心研究員、世衛(wèi)組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問 邵一鳴:這個(gè)問題非常重要,不僅是國(guó)家決策部門,還跟公眾來參與疫苗的接種有關(guān),都是一個(gè)很關(guān)鍵的問題。盡管我國(guó)有5條技術(shù)路線,但每一種疫苗它在有效性、安全性和可及性上,細(xì)分起來這幾類疫苗還都是不一樣的。從保護(hù)效果上來看,最新的mRNA疫苗它的保護(hù)效果是在90%以上,滅活疫苗和病毒載體疫苗在70%到80%這樣一個(gè)范圍。從安全性上來講,醫(yī)學(xué)它是一個(gè)試驗(yàn)科學(xué),只有通過試驗(yàn),那么它的安全性的高低、把握度的大小、就取決于試驗(yàn)了多少人,試驗(yàn)了多長(zhǎng)時(shí)間。滅活疫苗人類已經(jīng)使用上百年了,整個(gè)地球人都用過,所以說它的安全性、對(duì)它的把握是最高的。
中國(guó)疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)目杉靶匀绾危?/strong>
中國(guó)的幾款疫苗儲(chǔ)藏和運(yùn)輸保存的環(huán)境都是在零上2—8度,但是美國(guó)的有效率超過90%,它要求的零下60到70度,大多數(shù)國(guó)家是做不到的。而中國(guó)的疫苗研發(fā)一開始就選擇了務(wù)實(shí),這也是在替發(fā)展中國(guó)家考慮。
中國(guó)疾控中心研究員、世衛(wèi)組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問 邵一鳴:我國(guó)疫苗的可及性方面,儲(chǔ)存、運(yùn)輸環(huán)境都在2—8度,而且我們很多企業(yè)都做了加速試驗(yàn),即使在37度保存幾周的時(shí)間都沒有問題,所以在運(yùn)輸?shù)臅r(shí)候,哪怕運(yùn)輸條件更差一些,我們的疫苗也是能保證質(zhì)量和效果。在這個(gè)意義上來講,那些要求零下70度或者零下20度至30度的溫度條件,是不適合發(fā)展中國(guó)家使用的,即使在發(fā)達(dá)國(guó)家一些經(jīng)濟(jì)條件落后的地區(qū),也都是很難大規(guī)模的人群接種。此外,我國(guó)疫苗可及性之所以在國(guó)際上受到這么多發(fā)展中國(guó)家的重視,除了疫苗本身科學(xué)技術(shù)的韌性之外,還跟我國(guó)人類命運(yùn)共同體建設(shè)和中國(guó)疫苗是公共產(chǎn)品的理念有關(guān),所以我們對(duì)發(fā)展中國(guó)家的支持,跟我們國(guó)家的理念基本是同步的。
編輯:陸興敏