一個7歲的女孩被父親帶到醫(yī)院就診，醫(yī)生對她進行檢查后，大吃一驚……

嚴重尿道下裂合并隱睪癥

養(yǎng)了7年的女兒原來是兒子

“屈醫(yī)生，你還記得我嗎?我們娃剛生下來就找你看過?！苯衲?月份，一位父親帶著孩子找到十堰市太和醫(yī)院小兒外科主任屈振繁就診。孩子縮躲在父親身后，穿著打扮都很中性，僅憑外觀看不出男女，但從門診信息來看，是一個7歲的女孩。

父親關上診室門，低聲對屈振繁說：“當時你說這個娃是男孩，生殖器發(fā)育不好，現(xiàn)在還能手術嗎?”

屈振繁當即對孩子進行仔細檢查，發(fā)現(xiàn)是重度的尿道下裂合并隱睪癥?！昂⒆幽虻篱_口位于會陰部，陰莖體發(fā)育很差，陰囊也很小，空虛，在腹股溝處可以觸及到花生米大小的睪丸樣結構?！鼻穹闭f，像這樣的情況，一般建議查染色體確定性別，而家長也確實查過染色體，46XY，證實孩子就是男孩。

為什么身份證上登記的是女孩?為什么現(xiàn)在才過來治療?這7年來，孩子和家庭經(jīng)受了怎樣的困擾和難堪?屈振繁一時間無法想象，只能先給患兒安排住院。

但新的問題又出現(xiàn)了?！拔覠o法在電子病歷上保存診斷，系統(tǒng)提示診斷與性別不符?！鼻穹闭f，系統(tǒng)不允許把一個“女孩”當作男孩來治療，且住院后還涉及到保險等相關問題，他只好讓家長回去找當?shù)嘏沙鏊薷男詣e，并給孩子開具了病情診斷書。

發(fā)病率約為1/300

將通過手術恢復男兒身

孩子的性別更正過來后，7月5日患兒入院，并于7月6日開展了第一次手術，將雙側睪丸下降固定，放到正常位置?！巴瑫r給予藥物治療，等發(fā)育好，條件成熟再做尿道下裂手術?！?/p>

屈振繁介紹，尿道下裂手術較為復雜，工程量大，需精細操作，對醫(yī)生的要求也較高。其分型不同，手術方法也不同，術中重建尿道、糾正畸形等，有些病例需多次手術完成。

屈振繁介紹，近幾十年來，尿道下裂的發(fā)病率有所上升，從0.2%上升到0.4%，發(fā)病率約為1/300。該科室每年都開展幾十例手術，病因可能與環(huán)境惡化、激素干擾物和殺蟲劑的使用有關。

屈振繁表示，手術矯治是治療尿道下裂的有效方法，一般6-18個月是尿道下裂患兒擇期手術的最佳時機。在這期間修復好，基本不會影響到生殖器的正常發(fā)育，同時也不會影響孩子的心理健康，長大后可以正常結婚生子。他提醒家長一定要留心，一旦發(fā)現(xiàn)孩子尿道下裂，盡早治療。（十堰晚報記者 曾雨 見習記者 張雯靚 特約記者 王慧 實習生 劉溪）

編輯：李亞光