青光眼是全球排名第一位的不可逆性致盲性眼病，如何去理解“不可逆性致盲性”?也就是說一旦錯(cuò)過了治療時(shí)機(jī)，出現(xiàn)的視力喪失是不可挽回不能改善的。

同時(shí)，青光眼的進(jìn)展極其兇險(xiǎn)，如果治療效果不理想，患者只能面對(duì)失明——盲的結(jié)局。對(duì)于青光眼的管理，必須實(shí)施早期主動(dòng)篩查、早期診斷，從而抓住青光眼防治的黃金期，爭取更多的光明。那么在什么情況下應(yīng)該主動(dòng)到醫(yī)院來就診排除青光眼呢?

第一類高危人群——老年人

這類人群多伴有白內(nèi)障，而白內(nèi)障可以導(dǎo)致眼睛的前房變淺、房角變窄、誘發(fā)急性房角關(guān)閉、出現(xiàn)急性閉角型青光眼危象。

對(duì)于這類人群必須早干預(yù)，否則一旦出現(xiàn)青光眼危象，患者會(huì)出現(xiàn)眼痛頭脹、惡心嘔吐、視力急劇下降，此時(shí)藥物治療效果差，手術(shù)操作難度大、預(yù)后恢復(fù)極其差，最終這類患者面臨的結(jié)局是喪失視力失明。50歲以上的老年人每1-2年可去眼科做個(gè)檢查，防患于未然，早發(fā)現(xiàn)早治療。

第二類高危人群——長期使用激素類藥物

很多人有長期局部或者全身使用激素類藥物的病史，尤其是春季結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎的患者，為了控制過敏而長期使用激素，卻沒有進(jìn)行眼壓的監(jiān)控，導(dǎo)致出現(xiàn)激素性青光眼卻沒有發(fā)現(xiàn)，造成永久的視力損害。

此外，糖尿病也可導(dǎo)致糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及新生血管性青光眼。新生血管性青光眼的治療非常棘手，且治療效果不佳，因此必須抓緊時(shí)機(jī)，采取積極有效的手段來干預(yù)，盡量挽救視功能。

第三類高危人群——青少年

青少年青光眼是先天性青光眼的一種，多數(shù)雙眼患病，發(fā)病年齡一般在12歲-20歲，主要是由于先天性房角發(fā)育異常，阻礙房水流出導(dǎo)致青光眼。其發(fā)病隱匿，患兒一般無自覺癥狀，到后期造成不可逆的視力損害，因此這一疾病又被稱為“視覺的小偷”。

青少年青光眼的一個(gè)特征是可導(dǎo)致眼軸變長促進(jìn)近視的發(fā)生，因此對(duì)于伴有近視的小朋友要尤其關(guān)注，很多家長只關(guān)心孩子戴不戴眼鏡，卻忽略了眼壓問題，常規(guī)的眼壓檢查以及角膜厚度的檢查非常有必要。

第四類高危人群——有青光眼家族史

遺傳的力量不容忽視，相似的基因加上相似的生活環(huán)境和生活習(xí)慣，使得有家族史的這類人群患青光眼的幾率要高出10倍。由于我國人口基數(shù)大，青光眼篩查困難，因此對(duì)青光眼的防治要靠患者的主動(dòng)篩查。

編輯：陳琦