中年女子近年來出現(xiàn)雙下肢間歇性跛行,走個(gè)200米左右就要休息一陣子,近期到醫(yī)院檢查卻發(fā)現(xiàn),問題竟然出現(xiàn)在腹腔內(nèi)的血管上,系腹主動(dòng)脈閉塞合并雙髂動(dòng)脈閉塞引起的下肢缺血所致。
49歲的崔女士(化名)是一名公司職員。2019年,崔女士慢慢發(fā)現(xiàn)自己走路走不了多遠(yuǎn),就會(huì)出現(xiàn)雙下肢酸脹疼痛的情況,休息一陣子之后就會(huì)緩解。到后來,她一口氣基本只能走個(gè)300米左右,就需要坐下來進(jìn)行休息,時(shí)間一長就難受到不行。本來崔女士覺得平時(shí)走路不算多,也不是很影響,以為是長期的腰椎病所致,如果確實(shí)出現(xiàn)了癥狀,就自行做做按摩,貼個(gè)膏藥好好休息下就能緩解。
今年清明小長假期間,崔女士與家人一起掃墓,一群人都為了等著她而走一會(huì)兒歇一會(huì)兒,連家里70多歲的長輩都比她走得快,讓她覺得很不好意思,這才下定決心到醫(yī)院好好檢查一下。

本月上旬,崔女士前往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)就診,該院血管外科副主任醫(yī)師屈碧輝根據(jù)腹主動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)她的腹主動(dòng)脈下段未顯影,并結(jié)合崔女士的高血壓、糖尿病、腦梗塞病史,診斷崔女士系腹主動(dòng)脈閉塞合并雙髂動(dòng)脈閉塞。
明明是雙腿跛行,怎么就成了肚子里面血管有問題了?面對(duì)崔女士的疑問,屈碧輝副主任醫(yī)師解釋到:“腹主動(dòng)脈閉塞、髂動(dòng)脈閉塞會(huì)讓血流不暢,下肢這樣的遠(yuǎn)端血管就容易出現(xiàn)供血不足,就容易出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、發(fā)涼等癥狀?!?/p>
隨后,血管外科專家團(tuán)隊(duì)為崔女士進(jìn)行了微創(chuàng)的雙側(cè)股動(dòng)脈穿刺介入手術(shù),吸出了腹主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈血栓,并在雙側(cè)髂動(dòng)脈置入支架撐開了閉塞血管,使得該處血流暢通。術(shù)后,崔女士很快便能下床行走,穩(wěn)步恢復(fù),已于16日順利出院。
武漢市中心醫(yī)院血管外科主任何濤介紹,主髂動(dòng)脈閉塞的主要病因是各種原因引起的腹主動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,有時(shí)還會(huì)誘發(fā)急性血栓形成,從而使供應(yīng)雙下肢血流的主髂動(dòng)脈閉塞,造成下肢及盆腔缺血,嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致患者高位截肢,甚至危及生命。常見的主要癥狀為下肢疼痛、麻木、發(fā)涼、腰酸、臀部不適、間歇性跛行等,活動(dòng)后癥狀會(huì)有加重,休息后可緩解。
何濤主任提醒,市民特別是有以上高危因素的市民,要保持健康的生活習(xí)慣,控制高脂食物攝入,控制血糖、血壓,戒煙,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)明確診斷,視情況規(guī)范治療。
編輯:陳琦