2022年5月15日是我國(guó)第29個(gè)“防治碘缺乏病日”,今年的主題是“智慧人生健康路,科學(xué)補(bǔ)碘第一步”。

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病和危害的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀?。ㄒ园V呆、矮小、聾、啞、癱瘓為主要臨床特征)、地方性亞臨床克汀?。ㄒ灾橇Φ拖聻橹饕R床特征),以及碘缺乏導(dǎo)致的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。
自然環(huán)境碘缺乏主要是指水和土壤含碘量不足,我省歷次水碘調(diào)查顯示全省自然環(huán)境普遍缺碘。
碘缺乏病是環(huán)境缺碘所致,因此補(bǔ)碘是防治碘缺乏病最有效的措施。食鹽加碘是WHO等國(guó)際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施,為預(yù)防和控制碘缺乏病,WHO等國(guó)際組織在全球推行普遍食鹽加碘策略。2012 年,我國(guó)頒布了《食用鹽碘含量》(GB26878-2011)標(biāo)準(zhǔn),目前,四川省執(zhí)行的加碘食鹽濃度平均水平為 30 mg/kg。
碘是人體新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育必需的微量營(yíng)養(yǎng)素,碘缺乏會(huì)導(dǎo)致身體和智力發(fā)育受損,居住在碘缺乏地區(qū)的居民都應(yīng)食用加碘食鹽。
孩子大腦發(fā)育從母親懷孕就開(kāi)始了。從母親懷孕到孩子出生后至三周歲以內(nèi),是孩子腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,如果此時(shí)發(fā)生碘營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)增加大腦發(fā)育遲滯的風(fēng)險(xiǎn)。因此,妊娠期和哺乳婦女對(duì)碘的需要量明顯多于普通人群,在日常生活中這部分人群尤應(yīng)注意充分補(bǔ)碘,在食用碘鹽的基礎(chǔ)上,還應(yīng)適當(dāng)增加攝入含碘豐富的海產(chǎn)食物,如海帶、紫菜等。
因?yàn)榧拥馐雏}中的碘化物在潮濕、高溫和酸性環(huán)境下容易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榉肿拥鈸]發(fā)損失,所以在購(gòu)買、保存和使用加碘食鹽時(shí)應(yīng)該注意下面一些問(wèn)題:首先,請(qǐng)購(gòu)買小包裝和印有指定標(biāo)識(shí)的加碘食鹽,一次購(gòu)買的加碘食鹽不宜過(guò)多,存放時(shí)間不宜太長(zhǎng);第二,存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方,最好避光保存;第三,為減少碘損失,菜品出鍋時(shí)放鹽。
針對(duì)中國(guó)居民如何科學(xué)補(bǔ)碘,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)地方病學(xué)分會(huì)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)于2018年發(fā)布了《中國(guó)居民補(bǔ)碘指南》,對(duì)不同地區(qū)、不同人群的碘營(yíng)養(yǎng)攝入進(jìn)行了系統(tǒng)全面的科學(xué)指導(dǎo)。
四川外環(huán)境普遍缺碘,曾是全國(guó)碘缺乏病重病區(qū)之一,廣大人民深受其害。長(zhǎng)期以來(lái),四川省各級(jí)黨委政府高度重視碘缺乏病防治工作,按照“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”的防控策略,切實(shí)落實(shí)以普遍食鹽加碘為主的綜合防治措施,持續(xù)開(kāi)展碘缺乏病監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、調(diào)查評(píng)估、健康教育與科學(xué)研究等工作,2010年全省實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病,2015年全省持續(xù)消除碘缺乏危害。2018年以來(lái),按照國(guó)家統(tǒng)一部署實(shí)現(xiàn)了碘缺乏病監(jiān)測(cè)縣級(jí)全覆蓋,每年監(jiān)測(cè)碘缺乏病病情、重點(diǎn)人群碘營(yíng)養(yǎng)和防治措施碘鹽落實(shí)情況,評(píng)價(jià)防治效果。2021年監(jiān)測(cè)顯示全省繼續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài),人群碘營(yíng)養(yǎng)總體保持適宜水平。
外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變,如果停止補(bǔ)碘,人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月,因此要長(zhǎng)期堅(jiān)持食用碘鹽。四川省將繼續(xù)實(shí)施普遍食鹽加碘持續(xù)消除碘缺乏危害策略,持續(xù)強(qiáng)化碘缺乏病監(jiān)測(cè)和健康教育等綜合防控,不斷完善防治長(zhǎng)效機(jī)制,鞏固消除碘缺乏病成果,保障持續(xù)消除碘缺乏病危害。
新聞多一點(diǎn)
目前沒(méi)有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)
近年來(lái),全球主要國(guó)家無(wú)論是否采取補(bǔ)碘措施,無(wú)論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降,甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加,并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主。
相當(dāng)一部分甲狀腺微小癌具有惰性進(jìn)展特點(diǎn),惡性度低,預(yù)后良好?;颊咭?tīng)從臨床醫(yī)生要求,進(jìn)行正確治療或跟蹤觀察。
甲狀腺微小癌在人群中患病率較高,隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn),可能陪伴終身。據(jù)很多發(fā)達(dá)國(guó)家的尸檢報(bào)告,生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達(dá)5.6%—35.6%,其中微小癌占67%。
14.有研究提示,當(dāng)前甲狀腺癌的“流行”部分歸因于甲狀腺篩查,并與高分辨率B超的廣泛應(yīng)用而產(chǎn)生的對(duì)隱匿癌或微小癌的過(guò)度診斷相關(guān)。
編輯:陳琦