文/羊城晚報(bào)全媒體記者 張華
通訊員 李兵
圖/醫(yī)院提供
近日,廣東省婦幼保健院婦科收治了一位特殊患者,33歲的陳先生,身份證上性別為男性。
從小到大,家人一直當(dāng)他是男孩,并且在他年幼時(shí)還在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受過“尿道下裂”手術(shù)治療,但是在那之后的10多年來“陳先生”一直受到周期性血尿及周期性下腹痛的困擾。去年在某院詳細(xì)檢查,結(jié)果讓他震驚,自己的染色體核型為(46,XX),原來自己竟然是女性!
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),今年陳先生來到了省婦幼就診,婦科羅喜平主任接診了這位特殊患者,并很快安排其接受了性激素方面的檢測評估,發(fā)現(xiàn)陳先生體內(nèi)的雄性激素偏低,反而是雌性激素水平和卵巢功能均與女性正常水平相當(dāng),再結(jié)合其他相關(guān)檢查結(jié)果,最終確診了他實(shí)際上是位“真兩性畸形”患者,即同時(shí)擁有男性及女性生殖器官,并且合并有陰道尿道瘺。

內(nèi)分泌檢測結(jié)果顯示睪酮低

MR檢查圖像顯示其有男女生殖系統(tǒng)
隨后,羅主任與陳先生及家屬進(jìn)行了全面詳細(xì)地溝通,而經(jīng)過了30多年的男性身份認(rèn)同后,陳先生已無法接受自己轉(zhuǎn)變?yōu)榕?,最終強(qiáng)烈要求繼續(xù)維持自己的男性身份,并要求切除女性生殖器官。
廣東省婦幼保健院隨即啟動(dòng)了全院多學(xué)科會(huì)診(MDT)討論,組建了以羅喜平主任為首的綜合治療團(tuán)隊(duì),并決定尊重患者的意愿,于6月6日由羅主任主刀,為患者一次性進(jìn)行了“腹腔鏡下右側(cè)卵巢切除術(shù)、盆腔結(jié)節(jié)切除術(shù)、腹腔鏡轉(zhuǎn)開腹全子宮切除術(shù)、外陰結(jié)節(jié)活檢術(shù)、腹腔鏡下盆腔粘連松解術(shù)、腹腔鏡下腸粘連松解術(shù)”等系列手術(shù)治療。

來源 | 羊城晚報(bào)·羊城派
編輯:陳琦