近日,一名12歲早期急性闌尾炎患兒在首都兒科研究所日間手術(shù)中心完成了闌尾炎擇期手術(shù),解除了日后闌尾炎復發(fā)的風險。
2022年的清明節(jié),小安(化名)因右下腹疼痛來到首兒所急診外科就診,經(jīng)過超聲和化驗檢查,被確診為早期急性闌尾炎。當家長得知需要住院手術(shù)時,顯得有些猶豫。原來,小安同學即將面臨小升初考試,突如其來的手術(shù),勢必對他的學習和生活造成影響,甚至影響升學。
了解到家長的顧慮,主治醫(yī)師董寧說:“小安的闌尾炎雖然是急性,但就診及時,尚未化膿穿孔,還處在早期。這一類型的闌尾炎可以先抗炎治療,保守治療好轉(zhuǎn)后再進行擇期手術(shù),可以預約在寒暑假或者小長假,盡可能減少對學習和生活的影響。同時,擇期手術(shù)可以不用住院,選擇在日間手術(shù)中心完成,上午手術(shù),下午就可以回家休養(yǎng)了?!?/p>
家長欣喜地接受了醫(yī)生的建議,經(jīng)過1周的輸液抗炎治療,小安的腹痛癥狀消失。6月底,小安完成考試后,立即預約了日間手術(shù)。在日間手術(shù)中心,應用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)順利切除了闌尾,解除了日后闌尾炎復發(fā)的風險。
去年年初,首兒所就開設(shè)了慢性闌尾炎日間手術(shù),患兒無需住院,在日間手術(shù)中心完成手術(shù)后,4小時即可回家休養(yǎng),口服藥物預防感染。該舉措大大方便了患兒和家長,縮短了患兒的住院等候時間和治療時間,尤其是在寒暑假床位緊張時,能夠讓更多的患兒得到有效治療。此外,還可以幫助降低患兒交叉感染的幾率。
闌尾炎日間手術(shù)雖然方便,但需要醫(yī)生對患兒病情進行綜合評估,并不適用于所有闌尾炎患兒。董寧醫(yī)生表示,急性闌尾炎保守治療過程中,如患兒有腹痛持續(xù)加重、發(fā)熱等表現(xiàn),就要盡快到醫(yī)院復查,必要時終止保守治療,及時進行手術(shù)。對于延誤診斷,就診時已經(jīng)化膿穿孔的急性闌尾炎,則必須進行急診手術(shù)治療。(光明日報全媒體記者楊舒,通訊員董寧、邱爽)

編輯:陳琦