極目新聞?dòng)浾?劉迅
通訊員 高琛琛
實(shí)習(xí)生 鄧星利
3歲男孩咳嗽、呼吸急促,醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn)他的脖子和胸腔內(nèi)均有囊腫。在武漢兒童醫(yī)院,多科專家會(huì)診定方案,并為其定制交微創(chuàng)手術(shù),一次“拿下”兩個(gè)部位的囊腫。目前,家人已帶著嘉嘉康復(fù)出院。
皮名安主任查看孩子恢復(fù)情況(圖片由通訊員張祖國提供)
嘉嘉(化名)今年3歲,家住宜昌。4天前,他開始發(fā)燒、咳嗽,還出現(xiàn)呼吸困難,被爸媽送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生在做胸部CT時(shí),意外發(fā)現(xiàn)孩子的右側(cè)頸部有個(gè)包塊,約雞蛋大小,壓迫氣管并導(dǎo)致通氣道變窄。這也是嘉嘉呼吸困難的關(guān)鍵原因。
由于嘉嘉的病情復(fù)雜、危急,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生征得家長同意后,通過湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟的“綠色通道”將他轉(zhuǎn)到武漢兒童醫(yī)院。經(jīng)檢查顯示,除了頭頸部的囊腫,嘉嘉的胸腔內(nèi)還有一個(gè)縱膈部位的囊腫。
頸部是重要的“交通干道”,聚集了多個(gè)重要的神經(jīng)、血管。特別是氣管,這是重要的生命通道。該院小兒心胸外科、放射介入科、整形外科、呼吸內(nèi)科專家會(huì)診討論決定,采用“雜交手術(shù)”的方式,一次性解決兩處囊腫。
7月25日,嘉嘉被推進(jìn)了手術(shù)室。放射科主任黃穗在DSA及超聲引導(dǎo)下,準(zhǔn)確穿刺頸部包塊,并緩緩抽出如酸奶樣的白色粘稠囊液,迅速解除了囊腫對(duì)頸部神經(jīng)和血管的壓迫。
隨后,小兒心胸外科主任皮名安“接棒”。在嘉嘉的胸腔內(nèi)有一個(gè)乒乓球大小的囊性包塊,位置“險(xiǎn)要”,緊挨膈神經(jīng)、上腔靜脈。這都是人體的“骨干血管”,皮名安在達(dá)芬奇機(jī)器人的輔助下,迅速剝離、切除囊腫。
術(shù)后一周,嘉嘉康復(fù)出院。皮名安介紹,嘉嘉頸部的是“鰓裂囊腫”,胸腔里的是“食管囊腫”,這都是先天性胚胎發(fā)育過程中的一種畸形。此病前期可能癥狀不明顯,但隨著囊腫長大,分泌物漸多,孩子會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。像嘉嘉的發(fā)熱,與此就有一定關(guān)系。他提醒家長,給孩子洗澡時(shí),要細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)身體任何部位出現(xiàn)可疑腫塊,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診治療。
編輯:陳琦