三個成年人
因肺上出現(xiàn)蜂窩狀囊性病變
反復(fù)抗感染無效,走了不少彎路
直到最近來到武漢市肺科醫(yī)院
他們才先后被確診為同一種“兒科”常見病
——先天性肺腺瘤樣畸形
目前,三人術(shù)后恢復(fù)良好

楊澄清正在觀察患者的CT片。通訊員張全錄 攝
三小伙肺部病變,抗感染無效
22歲的小張沒有任何癥狀,去年在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)右上肺陰影,被認(rèn)為是肺部感染,但抗感染治療無效。不久前,小張在武漢市肺科醫(yī)院進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),這些結(jié)片影是一些邊界清晰、密度較低的囊性病變。
27歲的小周兒時發(fā)現(xiàn)肺上蜂窩狀異常,也進(jìn)行過多次治療,但病灶并未徹底消失。平時易感冒、咳嗽,檢查提示可能存在先天性肺部疾病可能。
28歲的小趙因咳嗽、咳痰入院,檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉多發(fā)斑片狀、條索狀高密度影,局部形成薄壁空洞,多發(fā)肺大皰,形成蜂窩狀。
三名患者癥狀表現(xiàn)各異,但都可以看到肺上囊性病變,在進(jìn)行抗感染治療后可以短暫控制,但無法徹底消除囊性病灶。
都確診這種“兒科常見病”
根據(jù)這些共同特征,武漢市肺科醫(yī)院呼吸科、外科、放射科等學(xué)科專家進(jìn)行會診,專家們傾向于一種兒科常見病——“肺囊性腺瘤樣畸形”。
最終,上述三位患者接受外科手術(shù)治療,術(shù)中病理檢查證實(shí)了專家的推斷。目前,三位患者恢復(fù)良好。
武漢市肺科醫(yī)院呼吸二病區(qū)副主任醫(yī)師楊澄清介紹——
肺囊性腺瘤樣畸形是在胚胎發(fā)育過程中形成的,是兒童較常見的病變之一,在成年人中病例報道較少見,多為兒時患病未及時發(fā)現(xiàn)。
該病常表現(xiàn)為單發(fā)、多發(fā)囊性或囊實(shí)性病灶,具有一定的占位效應(yīng),極易引起肺上的反復(fù)感染,且抗感染治療只管一時,不能解決根本,最佳治療手段就是外科手術(shù)。
醫(yī)生提醒,成年患者若肺內(nèi)發(fā)現(xiàn)典型的囊性或囊實(shí)性占位,增強(qiáng)掃描囊壁及實(shí)性部分較均勻強(qiáng)化,需要考慮該病的可能。
編輯:陳琦