最近我國(guó)大部分地區(qū)迎來(lái)雨雪降溫天氣,多地兒科門診、急診、呼吸科患兒明顯增多,呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期,門診量激增。
北京兒童醫(yī)院夜間急診單日排號(hào)近600號(hào),上海兒童醫(yī)學(xué)中心每天門急診量5000多人次,60%都是患呼吸道疾病的患兒。
醫(yī)生介紹,在兒童呼吸科接診的病例中:3歲以上的孩子呼吸道感染以肺炎支原體為主;3歲以下的孩子以呼吸道合胞病毒為主。

除此之外,根據(jù)病原學(xué)監(jiān)測(cè),兒童呼吸道疾病常見的還有鼻病毒、副流感病毒、人偏肺病毒、腺病毒、流感病毒等。
抗生素≠消炎藥
出現(xiàn)呼吸道癥狀勿盲目用藥
不少家長(zhǎng)在用藥上存在誤區(qū),認(rèn)為“抗生素就是消炎藥”,這是不對(duì)的。

抗生素僅對(duì)細(xì)菌感染有效,對(duì)病毒性感染如普通感冒和流感無(wú)效。因此,對(duì)于病毒性疾病使用抗生素是不必要的,也是不恰當(dāng)?shù)摹?/span>
醫(yī)生提醒,兒童在家進(jìn)行觀察時(shí),如沒有進(jìn)行病原體檢測(cè),家長(zhǎng)不要盲目用藥,比如我們經(jīng)常使用的抗菌藥物頭孢,對(duì)于支原體感染沒有任何作用。

肺炎支原體感染者
耐藥率增加
近期就診的感染肺炎支原體的患兒有不少產(chǎn)生耐藥,主要是對(duì)阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的耐藥。
專家介紹,肺炎支原體耐藥不是新問題,10年前,耐藥肺炎支原體的分離率約為60%,近兩年增加到約90%。
醫(yī)生提醒,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)呼吸道癥狀,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,而不是自行用藥。有不少家長(zhǎng)覺得,只要感冒了,吃點(diǎn)抗生素總是沒錯(cuò)的,但這正是導(dǎo)致抗生素濫用的一個(gè)重要原因。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》:大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療肺炎支原體肺炎的首選藥物;新型四環(huán)素類抗菌藥物是治療肺炎支原體肺炎的替代藥物,主要包括多西環(huán)素和米諾環(huán)素,對(duì)耐藥肺炎支原體肺炎具有確切療效。
兒童感染支原體肺炎
怎樣拍背助康復(fù)?
很多孩子呼吸道感染后,痰液增多,可以通過給孩子拍背的方式使痰液松動(dòng),讓孩子更容易地把痰咳出來(lái),幫助病情恢復(fù)。
具體怎么操作?一起來(lái)看↓
體位選擇
年齡小一點(diǎn)的孩子,家長(zhǎng)可以將孩子抱起來(lái)拍,年齡大一點(diǎn)可以配合的孩子一般選擇坐位進(jìn)行拍背。
拍背時(shí)間
晨起、餐前半小時(shí)、餐后2小時(shí)或者霧化后。
拍背手法
五指并攏,微微彎曲,呈空心狀,使手掌小魚際肌緊貼孩子背部皮膚,利用腕力進(jìn)行叩擊。
拍背順序
從下到上,從外向內(nèi),避開脊柱及腎區(qū),迅速而有節(jié)奏地叩擊。
頻率時(shí)長(zhǎng)
頻率為每分鐘100~120次,整個(gè)過程為15分鐘,每拍背2分鐘可以讓孩子稍作休息。
如何預(yù)防呼吸道傳染?。?/strong>
1.勤洗手,注意衛(wèi)生,不用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。
2.日常生活中,打噴嚏或咳嗽時(shí)遮掩口鼻。
3.在空氣狀況良好的情況下,居住的房屋盡可能每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,以保持空氣新鮮。
4.平衡膳食,足量飲水,保持良好生活習(xí)慣,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
5.減少接觸出現(xiàn)呼吸道癥狀的人員,接觸時(shí)注意個(gè)人防護(hù)。
國(guó)家應(yīng)急廣播提醒,冬季天氣多變,隨時(shí)增減衣物,避免著涼,一旦發(fā)現(xiàn)有呼吸道傳染病的表現(xiàn)。
編輯:陸興敏