“真沒(méi)想到父親能挺過(guò)來(lái),感謝所有的醫(yī)務(wù)人員!”4月20日,81歲的唐爺爺(化姓)在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院復(fù)查時(shí)恢復(fù)良好,家屬難掩激動(dòng)。一個(gè)多月前,他因感染罕見(jiàn)的“冰箱殺手”——李斯特菌,一度生命垂危。同濟(jì)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì),歷經(jīng)四周驚險(xiǎn)博弈,最終成功將老人從死神手中搶回。

3月10日,唐爺爺因劇烈頭痛、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊及血氧驟降被緊急送入同濟(jì)醫(yī)院。接診的風(fēng)濕免疫內(nèi)科曾志鵬副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn),患者有長(zhǎng)期服用激素及免疫抑制劑的病史,基礎(chǔ)狀況極差。“當(dāng)時(shí)患者已出現(xiàn)肺性腦病癥狀,神志不清,情況萬(wàn)分危急?!痹均i回憶,團(tuán)隊(duì)在給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)支持的同時(shí),第一時(shí)間采集血液送檢病原學(xué)。
三天后,血培養(yǎng)結(jié)果直指“真兇”——李斯特菌。這是一種藏匿于未加熱剩菜、冷藏熟食中的致命病菌,對(duì)免疫力低下的老人極具殺傷力。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速調(diào)整方案,換用敏感青霉素精準(zhǔn)抗感染,老人神志隨即轉(zhuǎn)清。
“患者的救治難度極大,既要控制感染,又要兼顧基礎(chǔ)病,還要防止藥物副作用?!痹均i介紹。風(fēng)濕免疫科迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作(MDT)機(jī)制:感染科優(yōu)化抗感染方案,泌尿外科緊急解除尿路梗阻,口腔科對(duì)癥處理黏膜損傷,護(hù)理團(tuán)隊(duì)24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),營(yíng)養(yǎng)支持緊隨其后。
在各科室的緊密配合下,老人的感染指標(biāo)逐步回落,并發(fā)癥逐一化解。經(jīng)過(guò)整整四周的全力救治,唐爺爺各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,順利出院。
曾志鵬提醒,李斯特菌耐冷不耐熱,被稱(chēng)為“冰箱殺手”。它常隱藏在人們?nèi)粘=佑|的食品中,比如未徹底加熱的剩菜剩飯、冷藏熟食、冷切肉、未經(jīng)巴氏消毒的奶制品,以及未洗凈的生鮮蔬果。一旦誤食,免疫力低下的老年人、孕婦等群體極易中招。高危人群應(yīng)避免食用生冷食物,冰箱里的剩菜、熟食食用前務(wù)必徹底加熱至沸騰。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、頭痛,尤其是有可疑飲食史,應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生。
編輯:李持