近期,寒冬來臨,流感高發(fā),不少寶媽在社交平臺(tái)上表示自家的娃已經(jīng)“中招”,甚至還有一家6人出游,結(jié)果5人都感染了甲流的案例。




據(jù)中國疾控中心最新數(shù)據(jù),目前流感總體處于季節(jié)性流行期,全國門急診流感樣病例的流感病毒陽性率上升,其中99%以上為甲型H1N1亞型。
甲流來勢洶洶,我們該如何預(yù)防?甲流是感冒嗎?哪些人群需要特別注意?長江云新聞?dòng)浾卟稍L到了華科大同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師金陽,對甲流的相關(guān)問題進(jìn)行解答。
甲流是感冒嗎?
首先要明確,甲流是甲型流感的簡稱,與普通感冒是有區(qū)別的?!凹琢鞯膫魅拘员绕胀ǜ忻案鼜?qiáng),癥狀也比普通感冒更重,普通感冒的傳染性一般較弱,癥狀通常是流鼻涕、咳嗽等,而甲流的癥狀是發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、乏力等?!苯痍柦榻B說。
大多數(shù)情況下,普通感冒可以自愈,但甲流一般需要服用抗病毒的藥品進(jìn)行治療,因?yàn)榧琢鞯那闆r嚴(yán)重時(shí),還會(huì)伴隨著中耳炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥,對于老年人以及有其他基礎(chǔ)疾病的特殊人群來說尤其要注意防范。
可能很多人會(huì)覺得,甲流不就是感冒嗎?有必要大驚小怪嗎?
金陽提醒,流感病毒會(huì)隨著人體全身的血液進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。跑到中樞就可能導(dǎo)致腦炎、腦膜炎;如果跑到心臟,則可能發(fā)展為心肌炎;跑到肺部,就可能導(dǎo)致肺炎;跑到肝臟,就可能導(dǎo)致肝功能損害;少數(shù)還會(huì)出現(xiàn)的腎臟損害以及肌肉損害(肌炎和橫紋肌溶解癥)。
此外,甲流普遍易感,不管男女老少都容易反復(fù)中招!相比健康成人來說,兒童、老年人、孕婦感染流感后更容易發(fā)展成重癥,因此是需要重點(diǎn)關(guān)注的“高危人群”。
得了甲流怎么辦?
出現(xiàn)以下癥狀要盡快就診
持續(xù)高熱:體溫超過38.5℃,或發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長,使用退燒藥也無法有效緩解。
呼吸道癥狀嚴(yán)重:咳嗽頻繁,咳黃痰或膿性痰,伴有呼吸困難、喘息等癥狀。
身體疼痛劇烈:頭痛、肌肉疼痛明顯,影響日常生活和工作。
消化道癥狀:出現(xiàn)頻繁的惡心、嘔吐,或伴有腹瀉等胃腸道癥狀。
意識(shí)改變:出現(xiàn)嗜睡、昏迷、抽搐、驚厥等意識(shí)障礙。
其他嚴(yán)重癥狀:如咯血、心慌、氣促、胸悶等。
專家建議,一旦出現(xiàn)“一痛、二熱、三乏力”等甲流癥狀,要在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)及時(shí)使用抗病毒藥物治療,如瑪巴洛沙韋、奧司他韋等,可以減緩癥狀,縮短病程。另外,奧司他韋和瑪巴洛沙韋都是處方藥,服用需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。建議及時(shí)到醫(yī)院的發(fā)熱門診就診,再來對癥下藥。
瑪巴洛沙韋、奧司他韋
有什么區(qū)別?


奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人,瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人。
瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復(fù)制,讓人體內(nèi)不再進(jìn)入病毒。奧司他韋藥血藥濃度下降半衰期一般為6-10個(gè)小時(shí),瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需要79個(gè)小時(shí)。
專家還提醒,沒必要迷信瑪巴洛沙韋。奧司他韋也有抗病毒效果,而且性價(jià)比更高。
甲流為何來勢洶洶?
金陽解釋說:“甲流的潛伏期短,發(fā)病很快,很多人在感染病毒后1到2天就發(fā)病,并且傳染性很強(qiáng),容易迅速傳播開來?!?/p>
還有另外一個(gè)原因是,甲流病毒變異的速度很快,病毒在人體會(huì)持續(xù)更新?lián)Q代,適應(yīng)新的環(huán)境,“每年出現(xiàn)的甲流病毒基本上都不一樣,幾乎很少有一樣的病毒?!奔仔土鞲胁《咀儺惡?,可能會(huì)導(dǎo)致對抗病毒的藥物失去了敏感性,導(dǎo)致治療效果不佳。
咳嗽特別嚴(yán)重
會(huì)咳出肺炎嗎?
金陽解答說:“咳嗽不會(huì)導(dǎo)致肺炎,咳嗽是人的一種保護(hù)性反射,咽部不舒服或者呼吸道受到分泌物刺激就會(huì)引發(fā)咳嗽。化驗(yàn)查不出病原體但仍然咳嗽,一方面病原體感染會(huì)造成呼吸道黏膜損傷,恢復(fù)需要一個(gè)過程;另一方面也可能是仍有少量病毒或病毒代謝產(chǎn)物存在但檢測不出,繼續(xù)刺激機(jī)體引發(fā)咳嗽?!?/p>
已經(jīng)得了流感
還需要打流感疫苗嗎?
患上流感后,一般感染的僅是流感病毒中的一種,對其他型別的病毒依然沒有免疫力,金陽說,即使已經(jīng)得過流感,也建議接種流感疫苗,以防感染其它型別的流感病毒。
另外,服用藥物預(yù)防甲流并不推薦,預(yù)防流感最重要的方式仍然是注射流感疫苗。
現(xiàn)在去接種流感疫苗,
還來得及嗎?
如果本年度的流感疫苗還沒接種,那現(xiàn)在接種還是有意義的。但是,接種流感疫苗后,通常要2-4周后才能產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體,也就是說,并不是打完疫苗就立馬可以得到保護(hù),所以越早接種越好。
疫苗保護(hù)作用可維持6-8個(gè)月,所以,即便接種疫苗后,在這一次的流感高峰中沒能來得及起效,也可以在將來發(fā)揮預(yù)防作用。
打了流感疫苗,并不意味著一定不會(huì)得流感。盡管流感疫苗是預(yù)防流感的最直接和有效手段之一,但它不能提供100%的保護(hù)。
根據(jù)一項(xiàng)評(píng)估我國流感疫苗效果的綜述,6月齡~35月齡兒童接種1劑次流感疫苗保護(hù)效果為45%,接種2劑次流感疫苗保護(hù)效果為57%。
所以,就算接種了流感疫苗,流感季里該做的防護(hù)咱也還是都得做好!
年輕人也越來越容易感染了
這又是為什么呢?
金陽表示,現(xiàn)在年輕人有個(gè)通病——生活不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,或平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)和鍛煉。身體素質(zhì)較弱者,機(jī)體防御功能有所下降,一旦出現(xiàn)疲勞過度的情況,極易感染流感病毒。
甲流來襲
有哪些應(yīng)對措施?
專家介紹,大家可以從以下4點(diǎn)進(jìn)行防范:
1、接種疫苗。建議年齡≥6月齡且無接種禁忌的人都建議接種流感疫苗,其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員、60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、慢性病患者等是接種的重點(diǎn)人群。
2、減少聚集。盡量減少前往人群密集的公共場所或高風(fēng)險(xiǎn)場所,科學(xué)佩戴口罩;打噴嚏或咳嗽時(shí),應(yīng)用紙巾或手肘遮掩口鼻,注意手衛(wèi)生,做好通風(fēng)和室內(nèi)清潔消毒。
3、健康生活。保持良好的生活習(xí)慣,合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力。
4、及時(shí)治療。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感樣癥狀時(shí),應(yīng)佩戴好口罩及時(shí)就醫(yī);有條件的可選擇自行居家隔離,同時(shí)避免前往公共場所。
(長江云新聞?dòng)浾?張文杰)
編輯:姜鵬