十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）皮膚反復(fù)紅腫、瘙癢難耐，甚至抓得滲液結(jié)痂——這可不是普通的“皮膚敏感”，而是特應(yīng)性皮炎在作祟。作為皮膚科最常見的慢性疾病之一，特應(yīng)性皮炎因難治性、復(fù)發(fā)性給患者身心帶來極大負(fù)擔(dān)。那么，什么是特應(yīng)性皮炎？針對特應(yīng)性皮炎有哪些創(chuàng)新療法？7月21日，F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師王恒，為大家答疑解惑。

特應(yīng)性皮炎與普通濕疹有何不同？王恒解釋，其核心在于“慢性、瘙癢、炎癥”三大特征?；颊叨嘤羞^敏家族史，如家人患哮喘、過敏性鼻炎等。發(fā)病機(jī)制上，皮膚屏障“破損”與免疫系統(tǒng)“過度反應(yīng)”是兩大主因——皮膚作為人體第一道防線出現(xiàn)裂痕，外界細(xì)菌、過敏原趁虛而入；同時，體內(nèi)免疫細(xì)胞“誤判”威脅，持續(xù)釋放炎癥因子，導(dǎo)致皮膚干燥、紅斑、滲液，形成“越抓越癢、越癢越抓”的惡性循環(huán)。

這種疾病的“頑固性”還體現(xiàn)在不同年齡階段的差異化表現(xiàn)。嬰兒期（0-2歲）最易被忽視：寶寶臉頰、額頭或頭皮會出現(xiàn)紅斑、小水皰，嚴(yán)重時滲出黃色液體結(jié)痂，哭鬧不安、睡眠差；兒童期（2-12歲）皮損轉(zhuǎn)移至肘窩、腘窩等屈側(cè)部位，皮膚逐漸增厚呈“苔蘚樣變”，孩子反復(fù)抓撓，甚至出現(xiàn)色素沉著或脫失；到了青少年及成人期，皮損集中在頸部、手肘等易摩擦處，干燥、肥厚的皮膚與持續(xù)瘙癢嚴(yán)重影響生活，部分患者因外觀改變產(chǎn)生自卑、焦慮情緒，甚至影響社交和工作。

“盡管特應(yīng)性皮炎難以根治，但通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，完全能讓患者像普通人一樣生活。”王恒強(qiáng)調(diào)，關(guān)鍵在于“分階段管理”與“精準(zhǔn)干預(yù)”。日常護(hù)理是基礎(chǔ)，堅(jiān)持使用無香料、低刺激的醫(yī)用保濕霜，尤其洗浴后3分鐘內(nèi)涂抹，可快速鎖水修復(fù)屏障；避免高溫洗浴、堿性清潔劑，減少對皮膚的刺激；遠(yuǎn)離塵螨、花粉等已知過敏原，調(diào)整飲食與情緒壓力。

對于已發(fā)作的患者，醫(yī)療技術(shù)的“精準(zhǔn)發(fā)力”是關(guān)鍵。對于輕度特應(yīng)性皮炎患者，在基礎(chǔ)治療的前提下，根據(jù)皮損狀態(tài)及部位選擇合適強(qiáng)度的TCS、TCI或PDE?4 抑制劑，必要時口服抗組胺藥治療過敏癥并輔助止癢。對于中度特應(yīng)性皮炎患者，建議選用合適強(qiáng)度的TCS、TCI或PDE?4抑制劑快速控制癥狀并主動維持治療，減少復(fù)發(fā)。兒童患者較大面積急性發(fā)作時，可以使用濕敷治療快速控制癥狀，慢性期較大面積皮損可以使用窄譜 UVB、小劑量UVA1光療。如上述治療效果不佳或者患者治療不耐受時，應(yīng)考慮系統(tǒng)抗炎治療。對于重度特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)盡早啟動系統(tǒng)抗炎治療，并聯(lián)合局部外用藥、光療以及生物制劑或小分子靶向治療。

“治療需遵循‘階梯式干預(yù)’原則?！蓖鹾闾嵝眩p度患者以基礎(chǔ)護(hù)理聯(lián)合局部藥物為主；中重度需系統(tǒng)藥物與光療協(xié)同；頑固性病例則需生物制劑聯(lián)合治療。同時，患者需定期復(fù)診評估療效，避免自行停藥或?yàn)E用偏方。

“皮膚是人體第一道免疫防線，治療需兼顧屏障修復(fù)與免疫穩(wěn)態(tài)重建?！蓖鹾銖?qiáng)調(diào)，患者應(yīng)建立“主動管理”意識，從日常保濕到心理調(diào)適形成完整閉環(huán)，讓創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)真正轉(zhuǎn)化為生活質(zhì)量的改善。

編輯：思渺