十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)隨著大眾口腔健康意識(shí)的提升和口腔技術(shù)的進(jìn)步,保留自身天然牙齒、維持良好的咀嚼功能和美觀效果,正成為越來(lái)越多人追求的目標(biāo)。在修復(fù)缺失牙齒的多種方法中,自體牙移植術(shù)作為一種利用患者自身牙齒進(jìn)行修復(fù)的技術(shù),展現(xiàn)出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。那么,什么是自體牙移植?自體牙移植與傳統(tǒng)的種植牙有何不同?8月7日,F(xiàn)M101.9十堰交通音樂(lè)廣播《健康問(wèn)太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任夏凌云,為大家答疑解惑。

家住十堰的李女士(化姓)就親身受益于這項(xiàng)技術(shù)。此前她因吃飯時(shí)不小心咬到飯菜里的骨頭渣子把下頜的一顆大牙咬劈了,不僅給日常進(jìn)食帶來(lái)極大不便,同時(shí)也因牙痛影響工作、睡眠,這顆劈開(kāi)了的牙齒預(yù)后差,需要拔除。幸運(yùn)的是,檢查發(fā)現(xiàn)她的同側(cè)下頜有一顆埋在骨頭里,不能正位萌出,且沒(méi)有功能的智齒,跟這顆咬劈的牙的形態(tài)也比較相似。經(jīng)過(guò)太和醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心的全面評(píng)估,確認(rèn)李女士符合進(jìn)行自體牙移植的條件。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功地將這顆原本“閑置”的下頜智齒,移植到了她需要拔除,且有功能需求的牙位上。術(shù)后李女士恢復(fù)良好,移植的牙齒穩(wěn)固牢靠,不僅重新獲得了咀嚼能力,更完美重建了對(duì)牙齒軟硬的感知能力?!罢鏇](méi)想到自己那顆沒(méi)用的智齒,還能‘搬個(gè)家’變成一顆有用的牙齒,感覺(jué)特別自然!”李女士欣喜地分享道。
夏凌云介紹,自體牙移植是指將患者口腔內(nèi)一顆健康無(wú)功能需求的牙齒(供牙),通過(guò)外科手術(shù)完整取出,然后移植到同一個(gè)口腔內(nèi)另一個(gè)需要修復(fù)的缺牙位置(受牙區(qū))的過(guò)程。常見(jiàn)的供牙來(lái)源包括埋伏在牙齦或骨頭里的牙齒(如智齒)、位置較正但無(wú)對(duì)合的智齒,這些牙齒被移植到需要拔除牙齒的部位或已經(jīng)缺牙的牙槽窩內(nèi)(無(wú)論是自然形成的還是手術(shù)預(yù)備好的窩洞),穩(wěn)固后替代缺牙的功能。
夏凌云特別強(qiáng)調(diào)了自體牙移植與種植牙的根本區(qū)別。自體牙移植的核心是使用患者自身的天然牙齒作為“移植物”。而種植牙則是將金屬(通常是鈦合金)制成的人工牙根(稱為種植體)植入到牙槽骨中,等待幾個(gè)月讓種植體與骨頭緊密結(jié)合(即骨結(jié)合)后,再在其上安裝人工制作的牙冠,最終形成一顆具有咀嚼功能的人工牙齒。
談及自體牙移植的優(yōu)點(diǎn),夏凌云指出,最突出的優(yōu)勢(shì)是其較好的生物相容性,因?yàn)槭腔颊咦陨斫M織,所以不會(huì)引起身體的排斥反應(yīng)。其次,這項(xiàng)技術(shù)能“變廢為寶”,巧妙地利用那些原本可能沒(méi)有功能甚至需要拔除的牙齒(例如智齒),來(lái)修復(fù)其他位置的缺牙,不僅恢復(fù)了牙列的完整,還能有效維持受牙區(qū)牙槽骨的骨量,并有助于恢復(fù)正常的牙周組織結(jié)構(gòu)和牙齒的本體感覺(jué)(即對(duì)咬合力大小和方向的精細(xì)感知)。再者,與種植牙修復(fù)或烤瓷固定橋等修復(fù)方式相比,自體牙移植的總體費(fèi)用通常更低,更為經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。治療周期也相對(duì)較短,術(shù)后一般一個(gè)月左右就能恢復(fù)基本的咀嚼功能(即可以正常咬東西),而單顆種植牙通常需要等待3-4個(gè)月的骨結(jié)合期后才能承受咀嚼力。
雖然自體牙移植優(yōu)點(diǎn)顯著,但夏凌云也特別提醒,這項(xiàng)技術(shù)并非適合所有人,有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥要求。首先,受牙區(qū)必須存在因殘根、殘冠、外傷、折裂、畸形、腫瘤等原因無(wú)法保留而需要拔除的牙齒,或者已經(jīng)有牙齒缺失。其次,作為供牙的牙齒本身必須健康且沒(méi)有重要的咀嚼功能(如智齒),其牙根的發(fā)育程度需要達(dá)到 Moorrees 4 期以上(即牙根長(zhǎng)度至少已經(jīng)形成2/3以上),并且供牙的牙冠大小、牙根形態(tài)以及長(zhǎng)度必須與受牙區(qū)預(yù)留的間隙和牙槽骨的骨量(包括高度和寬度)相匹配,確保能夠完全容納這顆移植牙。最后,患者自身的全身健康狀況需良好,沒(méi)有拔牙或手術(shù)的禁忌證,并且充分了解手術(shù)情況并同意接受移植。只有同時(shí)滿足以上這三個(gè)關(guān)鍵條件,患者才適合進(jìn)行自體牙移植術(shù)。

編輯:思渺