十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)孩子生病需要手術,家長往往既擔心手術創(chuàng)傷大、恢復慢,又害怕留下明顯疤痕。如今,兒童單孔腹腔鏡技術的成熟應用,為小兒外科手術帶來了更微創(chuàng)、更美觀的解決方案。那么,這項技術究竟有何神奇之處?8月15日,F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院小兒外科主任、副主任醫(yī)師倪志福,為大家答疑解惑。

近日,市太和醫(yī)院接診8歲先天性膽總管囊腫患兒彤彤(化名)。她因突發(fā)腹痛、黃疸就診,檢查發(fā)現(xiàn)囊腫合并膽管結石和膽管炎,且存在肝右動脈解剖異?!挥谀懣偣芎笊戏降难鼙荒夷[推擠至前方,手術極易誤傷血管。倪志福團隊采用單孔腹腔鏡聯(lián)合熒光顯影技術:術中靜脈注射顯影劑,清晰區(qū)分病變組織與扭曲血管; 僅經(jīng)臍部一個切口完成囊腫切除、膽道重建及取石;在急性炎癥導致組織脆弱的條件下,歷時3.5小時成功完成手術。術后8天患兒康復出院,術后恢復幾乎看不出手術痕跡。
倪志福介紹,單孔腹腔鏡技術,又稱“單一切口腹腔鏡技術”,僅需在肚臍褶皺或自然腔道處開一個不到2厘米的小切口即可完成手術,是傳統(tǒng)腹腔鏡技術的升級版。相較于傳統(tǒng)腹腔鏡手術(需3~5個穿刺孔,每個孔創(chuàng)口5mm~12mm),單孔技術切口更少、疤痕更隱蔽,術后恢復幾乎看不出手術痕跡,尤其適合疤痕體質或有特殊美觀需求的患兒。
然而,單孔腹腔鏡技術操作難度高、適應癥受限,能熟練掌握并常規(guī)開展的醫(yī)療機構并不多。太和醫(yī)院小兒外科經(jīng)過多年技術積累,早在5年前就已常規(guī)開展單孔腹腔鏡手術,涵蓋闌尾炎、腹股溝疝、鞘膜積液、腸套疊、膽囊炎、隱睪、精索靜脈曲張等常見疾病,并逐步應用于腎積水、先天性巨結腸、膽總管囊腫等復雜手術,甚至成功完成新生兒幽門肥厚、環(huán)狀胰腺、十二指腸閉鎖等高難度病例。未來,該院還計劃開展先天性食管閉鎖、膈疝等??铺厣中g。
除美觀性外,單孔腹腔鏡技術還具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、切口感染率低、住院時間短、費用更低等特點,更符合兒童及青少年對微創(chuàng)和美觀的需求,體現(xiàn)了“盡可能小的創(chuàng)傷”的現(xiàn)代微創(chuàng)理念。
倪志福提醒,單孔腹腔鏡技術雖好,但并非適用于所有患兒,需綜合考慮年齡、病變復雜程度、醫(yī)療團隊經(jīng)驗、經(jīng)濟條件及家長需求等因素。隨著技術進步,達芬奇機器人輔助單孔腹腔鏡的應用有望進一步降低操作難度,提升手術精準度。此外,術前需完善檢查、調整患兒身體狀況,并做好飲食控制、皮膚準備及心理安撫。家長應與醫(yī)生充分溝通,了解手術方案及可能風險,幫助孩子以良好狀態(tài)迎接手術。
倪志福表示:“兒童手術不僅要治愈疾病,還需關注其生長發(fā)育和心理健康。單孔腹腔鏡技術的意義在于讓孩子‘少受痛苦,少留痕跡’?!彼ㄗh,若孩子需手術,家長不必過度焦慮,應調整心態(tài),積極配合醫(yī)生,選擇最合適的治療方案。

編輯:思渺