最近全國多地迎來降溫，“吃點(diǎn)熱乎的”成為了很多人的選擇，但老話說“心急吃不了熱豆腐”，近日一名2歲半的男孩就因?yàn)橐豢跓釡?/strong>而陷入危險(xiǎn)。

01

一口熱湯致幼童咽喉燙傷

9月21日晚，一名2歲半的男孩小寶（化名）誤吞熱湯后，出現(xiàn)咽喉腫痛、口腔燙傷等危急情況，家長(zhǎng)緊急送醫(yī)后情況有所緩解，誰知次日又出現(xiàn)呼吸衰竭、重度喉梗阻，生命一度垂危。

據(jù)了解，小寶的父母在南寧務(wù)工，日常工作比較忙碌。21日晚，小寶的家人做好了一盆熱湯放在桌子上，小寶用吸管吸了一口，瞬間被燙得哭鬧不止。家長(zhǎng)于當(dāng)晚10時(shí)左右將小寶送往南寧市婦幼保健院急診科就診。

當(dāng)時(shí)，小寶被診斷為咽喉、口腔燙傷，喉梗阻、呼吸困難。經(jīng)過一夜的觀察治療，本以為情況有所恢復(fù)，不料小寶的情況急轉(zhuǎn)直下。

南寧市婦幼保健院兒科主任顏云盈介紹，小寶血氧量急劇下降，出現(xiàn)了呼吸衰竭、重度喉梗阻、感染性喉炎、吸入性肺炎等危急情況，生命垂危。

專家團(tuán)隊(duì)在搶救小寶。醫(yī)院供圖

小寶被送進(jìn)PICU進(jìn)行搶救，醫(yī)院組織了緊急會(huì)診。經(jīng)過支氣管鏡探查，發(fā)現(xiàn)小寶的會(huì)厭腫得像個(gè)小乒乓球，幸運(yùn)的是，咽喉邊緣處還有條狹小的氣道。“這個(gè)氣道很小，相當(dāng)于新生兒期的氣管口?！鳖佋朴榻B。

醫(yī)生采用了一根3.5mm的氣管導(dǎo)管成功對(duì)小寶進(jìn)行了插管，建立了生命通道。經(jīng)過系列緊急搶救措施，9月22日下午，小寶的生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，病情得到了控制。

顏云盈介紹，像小寶這樣被熱湯燙傷咽喉的情況，是她從業(yè)以來第一次遇到。接下來小寶還將面臨系列治療挑戰(zhàn)，“主要擔(dān)心他的咽喉部位會(huì)因?yàn)闋C傷而腫脹潰爛”。由于家庭貧困，小寶父母沒有給他參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，后續(xù)治療費(fèi)用將是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。

02

不止一例！有人吃完熱菜后吐血

去年11月，家住江蘇常州的蔡先生在煮好泡面后，未等其冷卻便匆忙食用，隨后喉嚨及食管出現(xiàn)劇烈灼痛。起初他并未重視，但半個(gè)小時(shí)后，“胸骨后”疼痛依然持續(xù)。為了緩解不適，他嘗試咽下一口硬米飯，結(jié)果發(fā)生劇烈嘔血，并出現(xiàn)休克癥狀，家屬見狀立即將他送往醫(yī)院。

△圖源：常州二院消化內(nèi)科

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，蔡先生的食管黏膜出現(xiàn)大面積糜爛、剝脫，創(chuàng)面充血嚴(yán)重。經(jīng)過抗炎、止血、保護(hù)消化道黏膜、輸血等治療，他的病情有所好轉(zhuǎn)。

這樣的情況并非個(gè)例，同樣在近日，福州一位網(wǎng)友分享了自己因吃了一碗很燙的福鼎肉片導(dǎo)致嘔血，并查出食管水腫的經(jīng)歷。

據(jù)網(wǎng)友回憶，“自己去廁所嘗試嘔吐時(shí)，直接嘔出了血，一大口鮮血從嘴里噴出，總共吐了兩次?！盋T結(jié)果顯示，他的食管全部出現(xiàn)水腫損傷。

醫(yī)生介紹，進(jìn)食過燙的食物很容易損傷口腔、食管和胃黏膜，可能導(dǎo)致黏膜破損、炎癥，甚至潰瘍出血，從而引起胸腹部疼痛、燒心等癥狀。

雖然消化道黏膜上皮有再生和修復(fù)功能，但長(zhǎng)期反復(fù)刺激，可能引起黏膜慢性損傷，并增加食管炎和消化道潰瘍以及癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

03

食管燙傷的癥狀有哪些？

輕度食管燙傷可能并沒有明顯的感覺或癥狀，但隨著燙傷程度逐漸加重，可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：

1.疼痛：

疼痛是食管燙傷最典型的癥狀。燙傷會(huì)損傷食管表皮組織，導(dǎo)致食管內(nèi)部出現(xiàn)灼痛感或刺痛感。

2.異物感：

會(huì)造成食管黏膜損傷，引發(fā)局部水腫、充血，使患者感到食管中有異物存在。

3.吞咽困難：

會(huì)損傷食管軟組織，導(dǎo)致患者吞咽時(shí)感到不適，進(jìn)而引發(fā)吞咽困難。

4.聲音嘶?。?/strong>

會(huì)對(duì)喉嚨黏膜形成損傷，造成咽喉部水腫，影響到聲帶。

5.咯血或嘔血：

若燙傷較嚴(yán)重，可能會(huì)引發(fā)食管破裂或血管出血，導(dǎo)致咯血或嘔血。

6.黑便：

食管出血可能隨大便排出，血液被氧化后呈黑色，從而引起黑便。

04

燙傷后該如何處理？ 家有幼兒，這些事要注意！

該如何防止孩子誤吞滾燙的食物？醫(yī)生建議，父母在照顧孩子時(shí)一定要做到心中有數(shù)，對(duì)于滾燙的食物，要先確定好溫度才能給孩子吃?？蓪⑹澄锓胖迷陔x孩子比較遠(yuǎn)的地方，禁止小月齡又比較調(diào)皮的孩子進(jìn)入廚房。

圖源：國家應(yīng)急廣播

如果孩子誤吞滾燙的食物，可以給孩子適當(dāng)含服涼開水或牛奶降溫，但不要強(qiáng)迫吞咽，然后送醫(yī)治療。

如果不小心已被燙傷，記住這些處理方法：

1.減少刺激：

停止食用任何可能進(jìn)一步刺激食管的過燙食物或飲品，可以喝一些涼開水，但要避免冰水或冰塊，因?yàn)檫^冷的食物也可能刺激已受傷的食管。

2.使用藥物：

如果燙傷導(dǎo)致明顯的炎癥或疼痛，可以在醫(yī)生的建議下服用一些消炎藥或抗酸藥物，幫助減少食管的刺激和炎癥反應(yīng)，促進(jìn)愈合。

3.及時(shí)就醫(yī)：

如果進(jìn)食后出現(xiàn)胸骨后疼痛、吞咽困難或嘔血等癥狀，應(yīng)立即停止進(jìn)食并及時(shí)就醫(yī)。切勿自行服用止痛藥或誤以為是一般胃食管反流導(dǎo)致的輕癥，從而延誤治療時(shí)機(jī)。

這些食物更容易燙傷食管，無論大人還是小孩都要注意：

中心比較燙的固體食物：

灌湯包、紅豆派、糖包子、湯圓、豆腐、炸丸子、烤紅薯等。

各種熱飲：

熱湯、熱茶、熱豆?jié){、熱咖啡、熱牛奶等。

其他：

火鍋、麻辣燙、砂鍋粥、煲仔飯、石鍋飯、熱湯面等。

防止食物燙傷，要記住這四個(gè)“度”：

1、溫度：10℃-40℃

食管黏膜相對(duì)柔嫩，適宜的食物溫度應(yīng)在10℃-40℃， 而人們通常能耐受的最高食物溫度約為50℃-60℃，一旦超過這個(gè)溫度范圍，食管黏膜就容易被燙傷。

圖源：國家應(yīng)急廣播

2、速度：每口嚼20-25次

狼吞虎咽會(huì)使食物在口腔中得不到充分咀嚼，無法與唾液充分混合。這種粗糙且缺乏充分潤(rùn)滑的食物，很可能會(huì)對(duì)食管黏膜造成損傷。因此，最佳的進(jìn)食速度是每口食物咀嚼20-25次。

3、硬度：別總吃太硬的食物

進(jìn)食偏硬的食物會(huì)加重食物與食管黏膜之間的摩擦，造成食管黏膜，特別是食管狹窄處黏膜的機(jī)械性損傷。

4、濃度：嘗試低濃度飲食

盡量少吃高鹽食物，做到不喝酒，少喝濃茶。腌制的高鹽食物、高濃度酒精以及濃茶等刺激性食物和飲料，會(huì)對(duì)食管黏膜產(chǎn)生侵蝕或刺激，導(dǎo)致食管黏膜損傷。長(zhǎng)此以往，可能誘發(fā)慢性炎癥和食管黏膜癌變。

保護(hù)食管需從日常飲食做起，減少食管黏膜損傷和炎癥的發(fā)生。

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