秦楚風訊（十堰融媒記者 龔艷琳）近日，十堰市太和醫(yī)院兒童醫(yī)療中心兒二病區(qū)成功完成一例高難度“經(jīng)導管主動脈縮窄覆膜支架植入術”，救治了一名主動脈嚴重縮窄至僅2.6毫米的嬰幼兒。此次手術突破傳統(tǒng)外科手術局限，以超微創(chuàng)方式為患兒打通“生命主干道”。那么，此次手術是如何讓患兒轉危為安的？12月22日，F(xiàn)M101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院兒童中心主任席世兵，為大家答疑解惑。

據(jù)席世兵介紹，該患兒所患的“主動脈縮窄”極為嚴重。主動脈是心臟向全身輸送血液的“主干道”，而患兒的主動脈某一關鍵段狹窄至僅2.6毫米，約相當于兩枚硬幣疊放的厚度，僅為正常嬰兒該處血管直徑的五分之一左右。

“這好比一條寬闊的高速公路，突然變成了極其狹窄的‘鄉(xiāng)間小道’?！毕辣魅涡蜗蟮亟忉尩?，“心臟必須以十倍甚至更大的力量拼命泵血，才能勉強讓血流通過這個‘瓶頸’。這會導致患兒嚴重高血壓、心臟擴大甚至衰竭、，縮窄遠端供血不足，生命隨時面臨危險?！?/p>

面對如此危重的病情，若采用傳統(tǒng)外科開胸手術，創(chuàng)傷大、恢復慢、風險高，且會留下顯著疤痕。太和醫(yī)院心臟團隊經(jīng)過對患兒的評估后，采用了國內(nèi)領先的“經(jīng)導管主動脈縮窄球囊擴張并支架植入術”。手術團隊僅在患兒大腿根部創(chuàng)造一個約2-3毫米的穿刺點，憑借高超的技術，將細如發(fā)絲的導管、導絲經(jīng)由血管送達心臟主動脈狹窄處。在數(shù)字減影血管造影（DSA）的實時精確引導下，猶如搭載“實時GPS”，團隊將一款精心選擇的覆膜支架精準輸送到預定位置。

“在僅有2.6毫米的縫隙中操作，每一步都是毫米級的‘藝術’?！毕辣魅蚊枋龅?，“導絲必須穩(wěn)健穿越狹窄段，支架釋放的位置必須分毫不差，既要完全撐開狹窄段，又要確保不影響鄰近給左臂供血的重要分支。”釋放瞬間，支架宛如一把精密的“小傘”瞬間撐開，將狹窄的血管壁永久性重塑，血流即刻恢復通暢。覆膜設計有效防止了血管撕裂和夾層。

這場手術的成功，是多學科團隊（MDT）精密協(xié)作的典范。術前，團隊利用CT三維重建技術進行了多次模擬手術；術中，小兒心臟內(nèi)科、心臟外科、麻醉科、醫(yī)學影像科、血管外科等專家緊密配合，麻醉醫(yī)生精準維持患兒循環(huán)穩(wěn)定，影像醫(yī)生提供清晰導航；術后，重癥監(jiān)護室團隊全力保障患兒安全康復。

術后患兒轉危為安，次日血壓迅速恢復正常，心臟負荷大幅減輕。更重要的是，此次手術為他掃除了長期高血壓對心、腦、腎的潛在損害，使其未來能夠像正常孩子一樣成長、運動，真正實現(xiàn)了“不僅挽救生命，更為其鋪就健康道路”的目標。

席世兵在此提醒廣大家長，應關注孩子可能存在的先天性心臟血管問題線索：如孩子明顯的高血壓；容易疲乏、氣促，活動能力較同齡人差；出現(xiàn)嚴重頭痛、鼻出血等癥狀。一旦有疑慮，應及時前往正規(guī)醫(yī)院小兒心臟?？凭驮\，通過心臟彩超等無創(chuàng)檢查即可初步診斷。“早發(fā)現(xiàn)、早診斷，現(xiàn)代醫(yī)學能為孩子提供最優(yōu)的個體化治療方案。”

從2.6毫米的絕境到血流奔騰的通途，十堰市太和醫(yī)院憑借精湛的“毫米級介入技術”，以最小創(chuàng)傷完成了復雜的心血管病變修復。這不僅是一次醫(yī)療技術的勝利，更是一次對幼小生命的深情護航，生動詮釋了精準醫(yī)療在兒科領域的巨大潛力與人文價值。

編輯：思渺