名單公布！十堰這些醫(yī)院生娃“零自付”
名單公布！十堰這些醫(yī)院生娃“零自付”
為切實減輕生育醫(yī)療費用負擔，湖北省醫(yī)保局、湖北省財政廳、湖北省衛(wèi)健委發(fā)布《關于推行住院分娩政策范圍內醫(yī)療費用“零自付”的通知(試行)》。
6月15日起，十堰市住院分娩政策范圍內醫(yī)療費用“零自付”政策正式施行，現(xiàn)將首批納入分娩“零自付”定點協(xié)議管理的31家醫(yī)療機構名單予以公告。
6月11日，發(fā)布了十堰生育新政的推文《新政落地十堰!生娃基本不花錢》引發(fā)大量關注，針對后臺高頻咨詢，解讀指南現(xiàn)已出爐，建議收藏。
一、誰可以享受“零自付”?
按規(guī)定參加我省職工基本醫(yī)療保險(含參加生育保險的男職工未就業(yè)配偶)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且正常享受醫(yī)保待遇的孕產婦均可享受。
二、是否所有費用都可以“零自付”?
“零自付”僅限住院分娩基本服務包內費用。按照?；镜脑瓌t，聚焦常規(guī)分娩必需項目，對基本服務包進行全額保障，包括：床位費(普通病房標準)、護理費、診查費、陰道分娩(常規(guī)) 或 剖宮產(常規(guī)) 對應的分娩操作、手術、麻醉、監(jiān)護以及與分娩直接相關的常規(guī)檢查、藥品、耗材等費用。基本服務包外費用不在免費范圍。
三、哪些費用需要自己負擔?
需要注意的是，VIP病房、美容縫合、非分娩基本需求的高端、個性化特需服務，以及合并癥、并發(fā)癥治療等超出基本服務包范圍的費用，按各地原住院分娩政策報銷。
四、所有醫(yī)院都可以享受“零自付”嗎?
參保人員在住院分娩“零自付”簽約定點醫(yī)療機構，才可以享受分娩“零自付”。
按照自愿申報、公平公正、協(xié)商談判的原則，政策實施之初，市州多從有意愿參與的醫(yī)療機構起步。由于簽約醫(yī)療機構會持續(xù)更新，孕產婦在入院前可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。
五、“零自付”從什么時候執(zhí)行?
政策范圍內住院分娩“零自付”從2026年6月15日開始執(zhí)行。2026年6月15日零時以后分娩的孕產婦，享受“零自付”待遇。
六、異地就醫(yī)可以享受“零自付”嗎?
按照分步推進的原則，政策實施初期，先實現(xiàn)市域內分娩“零自付”直接結算，逐步實現(xiàn)省內異地住院分娩“零自付”直接結算。
目前，孕產婦在省內異地簽約定點醫(yī)療機構分娩，可先自行墊付資金，出院后帶含基本服務包類型的費用明細清單、發(fā)票等資料，到參保地醫(yī)保經辦機構按參保地支付標準申請手工(零星)報銷;也可選擇按原政策報銷，享受一站式直接結算。
孕產婦在省外醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院分娩的，按參保地原政策報銷。
政策紅利已至，生娃減負不再是句口號。如果您或身邊的親友正處在備孕、待產階段，別忘了把這份指南轉給TA。
編輯：李持
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