秦楚風(fēng)訊（十堰融媒記者 王逸雯 房縣融媒記者 劉晶晶 通訊員 付亞萍）自6月15日零時(shí)起，十堰正式落地實(shí)施住院分娩政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用“零自付”新政，為生育家庭送上了實(shí)實(shí)在在的“大禮包”。

“零自付”分娩新政落地 十堰部分家庭率先受益

6月23日，在市太和醫(yī)院產(chǎn)科病房，市民全女士順利康復(fù)出院，她也成為十堰分娩“零自付”新政的首批受益者之一。辦理出院手續(xù)時(shí)，一張“零賬單”讓全女士一家倍感驚喜。

全女士丈夫殷先生說，他們剛好趕上了這次政策內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用“零自付”政策，正常分娩必需的檢查、床位、護(hù)理、藥品等費(fèi)用全部報(bào)銷，自己一分錢都不用掏，這個(gè)政策很貼心，實(shí)實(shí)在在為他們減輕了生育壓力。

惠民政策的溫度，同樣傳遞到了縣域。6月22日，房縣首位享受住院分娩“零自付”政策的寶寶康復(fù)出院，新生命的到來與惠民政策的落地，為這個(gè)家庭帶來了雙重喜悅。市民李女士說，此次住院原本需自付2000多元，得益于惠民新政，5000余元住院費(fèi)用全部報(bào)銷，她十分認(rèn)可這項(xiàng)好政策。

據(jù)了解，在本次新政落地之前，十堰參保孕產(chǎn)婦住院分娩雖有醫(yī)保報(bào)銷政策，但存在報(bào)銷比例受限、有起付線、部分基礎(chǔ)費(fèi)用需個(gè)人承擔(dān)的情況。

市太和醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長丁武華介紹，新政實(shí)施后，十堰市職工醫(yī)保參保產(chǎn)婦住院自然分娩在分娩政策范圍內(nèi)可節(jié)省個(gè)人自付費(fèi)用2000元至3000元，居民醫(yī)保參保人員減免標(biāo)準(zhǔn)略有差異，惠民力度顯著。

新聞鏈接：分娩“零自付”政策熱點(diǎn)問題答疑

生育有保障，惠民暖人心。今后，預(yù)計(jì)將有更多生育家庭享受到這一政策紅利，讓“生娃”這件事變得更加溫暖、從容。

據(jù)市醫(yī)保部門相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，本次“零自付”政策并非全額免費(fèi)，而是聚焦住院分娩基本服務(wù)包，按照“?；?、全覆蓋”原則，對常規(guī)分娩必需醫(yī)療費(fèi)用予以全額保障。

市醫(yī)療保障服務(wù)中心特殊人群醫(yī)?？聘刹啃鼙蛑墙榻B，保障對象覆蓋全市職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常參保孕產(chǎn)婦，同時(shí)包含參加生育保險(xiǎn)的男職工未就業(yè)配偶?；痉?wù)包涵蓋普通床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、常規(guī)診查費(fèi)、分娩手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)，以及分娩直接相關(guān)的常規(guī)檢查、基礎(chǔ)藥品、醫(yī)用耗材等剛需費(fèi)用。

針對難產(chǎn)、自然分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)、多胞胎等特殊分娩情況，十堰也明確了專項(xiàng)加收保障標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步拓寬政策兜底范圍。

熊彬智介紹，在同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，難產(chǎn)分娩每例增加1000元保障額度，自然分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)每例增加1500元；多胞胎生育的，每多生育一名嬰兒，自然分娩增加1000元、剖宮產(chǎn)增加1500元，以上這些合規(guī)增收費(fèi)用同樣納入全額報(bào)銷范圍。

需要提醒的是，政策劃定了清晰的邊界。VIP病房、美容縫合、非分娩基本需求的高端、個(gè)性化特需服務(wù)，以及合并癥、并發(fā)癥治療等超出基本服務(wù)包范圍的費(fèi)用，不納入“零自付”范圍。不過，此類費(fèi)用不設(shè)起付線，將按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷。

目前，全市共有31家簽約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供“零自付”一站式結(jié)算，符合條件的孕產(chǎn)婦在出院時(shí)，基本服務(wù)包費(fèi)用可直接報(bào)銷，實(shí)現(xiàn)“即生即結(jié)”。政策試行期兩年。

熊彬智表示，將持續(xù)做好政策宣傳、醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)督導(dǎo)、結(jié)算服務(wù)優(yōu)化等工作，暢通群眾咨詢渠道，讓更多孕產(chǎn)婦精準(zhǔn)知曉政策、便捷享受紅利，切實(shí)提升群眾生育幸福感和獲得感。

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編輯：李曉靜

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