2月9日,我省召開(kāi)新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作例行新聞發(fā)布會(huì)透露,由于核酸檢測(cè)存在一定的假陰性,目前,對(duì)病情判定,將核酸檢測(cè)、臨床癥狀、肺部影像學(xué)三個(gè)方面結(jié)合起來(lái),以避免漏診。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任彭志勇介紹,此前,主要依賴核酸檢測(cè)結(jié)果來(lái)判斷病人有無(wú)感染新冠肺炎。由于取樣部位在鼻咽部,在上呼吸道里面,它的陽(yáng)性預(yù)估值比較低。而新冠病毒主要存在于下呼吸道,侵害部位主要是肺部,越往下面走,可能陽(yáng)性值越高。但對(duì)大量病人來(lái)說(shuō),取肺泡灌洗液并不現(xiàn)實(shí)。另外,在每次實(shí)際操作過(guò)程中,取樣、采樣也可能存在誤差,這在客觀上造成“假陰性”的可能,一部分病人沒(méi)有檢測(cè)出,導(dǎo)致漏診。這樣,可能會(huì)造成一些傳染源沒(méi)有真正被識(shí)別出來(lái),有疫情擴(kuò)大的風(fēng)險(xiǎn)。而結(jié)合CT影像學(xué)結(jié)果、臨床有無(wú)發(fā)熱癥狀等一起來(lái)判斷,則更為精準(zhǔn)。
在2月5日國(guó)家衛(wèi)健委公布的《新型冠狀病毒感染肺炎診療方案(試行第五版)》中,將CT影像醫(yī)學(xué)的臨床表現(xiàn)納入診斷標(biāo)準(zhǔn)(僅限湖北?。@讓一些核酸檢測(cè)呈“假陰性”、但是在CT等影像醫(yī)學(xué)有典型表現(xiàn)的病例能夠得到及早救治。眼下,核酸檢測(cè)、臨床癥狀、肺部影像學(xué)三個(gè)方面結(jié)合起來(lái)作為依據(jù),較好地解決了核酸檢測(cè)呈“假陰性”的問(wèn)題。
據(jù)悉,為避免傳播新冠病毒,病人做CT時(shí) ,其所接觸的任何部位都會(huì)消毒,且床單換新。
來(lái)源:湖北日?qǐng)?bào) 記者胡蔓、張茜
編輯:張紅艷