十堰市一體重100多公斤的男子感染新冠肺炎，在家久拖成惡疾，入院后3個(gè)小時(shí)出現(xiàn)氧飽和下降、呼吸窘迫等癥狀，好在醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥狀，經(jīng)搶救轉(zhuǎn)危為安。因患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，該患者經(jīng)23天的系統(tǒng)治療后，于2月29日從十堰市太和醫(yī)院康復(fù)出院。

潘先生是十堰人，常年在武漢生活，身高175公分，體重超過100余公斤。2月6日，他因咳嗽、氣喘4天到十堰市太和醫(yī)院就診，后經(jīng)核酸檢測(cè)為陽性，被確診為新冠肺炎。

令人捏一把冷汗的是，潘先生從武漢回十堰后，早已出現(xiàn)癥狀，但并未及時(shí)就醫(yī)，致病情延誤，險(xiǎn)些致命。

據(jù)太和醫(yī)院感染科常務(wù)副主任孟忠吉介紹，潘先生于1月22日從武漢回十堰后，一直居家隔離，后出現(xiàn)低燒、咳嗽癥狀，但并未及時(shí)就醫(yī)，直到出現(xiàn)氣喘、憋氣、胸悶癥狀后，這才到太和醫(yī)院就診。入院胸部CT顯示，其雙肺下葉已經(jīng)發(fā)白，推斷新冠肺炎病程已有7至10天。

孟忠吉介紹，潘先生在入院后病情急驟惡化，約3小時(shí)后出現(xiàn)氧飽和下降、呼吸窘迫等癥狀，情況危急。“檢查發(fā)現(xiàn)，他的呼吸頻率達(dá)到每分鐘40至50次，正常情況下是每分鐘12至20次?！泵现壹f，其氧飽和度僅有86%，正常情況應(yīng)在95%以上。

隨即，醫(yī)護(hù)人員對(duì)潘先生行雙通道吸氧，但其氧飽和度也僅提升到88%，緊接著又換成無創(chuàng)呼吸機(jī)支持。

“行無創(chuàng)呼吸機(jī)支持，如3日內(nèi)不能將氧飽和度提升到正常值，則行有創(chuàng)呼吸機(jī)支持，如果還不行，就要上ECMO支持了?！泵现壹榻B，當(dāng)晚，他們聯(lián)合呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展聯(lián)合會(huì)診，經(jīng)臨床診斷，潘先生為危重癥新冠肺炎患者。

2月7日，經(jīng)核酸檢測(cè)為陽性，潘先生被診斷為危重癥新冠肺炎患者，在太和醫(yī)院隔離病房接受治療。

孟忠吉說，在行無創(chuàng)呼吸機(jī)支持兩天后，潘先生躲過一劫，其氧飽和度逐漸恢復(fù)起來。但仍然棘手的是，他較為肥胖體重達(dá)200斤，且有糖尿病、高血壓、腎病、痛風(fēng)等基礎(chǔ)疾病，這些都是新冠肺炎重癥化的危險(xiǎn)因素。

“在抗病毒的同時(shí)，我們還要使用對(duì)癥療法，控制他的血糖、血壓等基礎(chǔ)疾病?！泵现壹榻B，經(jīng)對(duì)癥治療，潘先生的病情好轉(zhuǎn)，開始減少呼吸支持，并于一周后完全脫離呼吸機(jī)，發(fā)燒、咳嗽等癥狀也逐漸消失。

據(jù)了解，2月24日，潘先生復(fù)查胸部CT顯示，雙肺病變已逐漸吸收。2月26日、27日，潘先生兩次核酸檢測(cè)為陰性，經(jīng)專家會(huì)診，達(dá)到了國(guó)家規(guī)定的治愈出院標(biāo)準(zhǔn)。

“我今天出院了，心情很激動(dòng)，感謝太和醫(yī)院孟主任及其他醫(yī)護(hù)人員20多天來的精心治療和悉心照料！”2月29日上午，潘先生從太和醫(yī)院治愈出院，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感激之情溢于言表。出院后，潘先生將定點(diǎn)隔離觀察14天。

孟忠吉提醒，當(dāng)身體出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、乏力、胸悶、氣喘等不適癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，配合醫(yī)生做好新冠肺炎篩查，不要逃、不要躲，不要拖，以免延誤病情，增加周圍感染風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)人危重風(fēng)險(xiǎn)。

編輯：張紅艷