近期，十堰已經(jīng)大面積接種疫苗。很多市民在接種疫苗時遇到各種各樣的問題。為此記者采訪了市疾病預防控制中心相關(guān)專家，他們根據(jù)國家、省、市相關(guān)規(guī)定，對市民亟需掌握的問題一一作答。

新冠病毒疫苗有必要接種嗎?

有必要。一方面我國絕大多數(shù)人都沒有針對新冠病毒的免疫力，對新冠病毒是易感的，感染發(fā)病后，有的人還會發(fā)展為危重癥，甚至造成死亡。接種疫苗后，一方面絕大部分人可以獲得免疫力，從而有效降低發(fā)病、重癥和死亡的風險;另一方面，通過有序接種新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻斷新冠肺炎的流行，盡快恢復我國社會經(jīng)濟、居民生活正常運轉(zhuǎn)。

接種疫苗都有哪些禁忌?

疫苗接種的禁忌是指不應接種疫苗的情況。根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》，通常的疫苗接種禁忌包括：1.對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者，或以前接種同類疫苗時出現(xiàn)過敏者;2.既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等);3.患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等);4.正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者;5.妊娠期婦女。有些禁忌，比如正在發(fā)熱等是暫時的，當導致禁忌的情況不再存在時，可以在晚些時候接種疫苗。

接種后，需留觀30分鐘;保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位;如發(fā)生疑似不良反應，報告接種單位，需要時及時就醫(yī)。

為什么接種完疫苗后要留觀半個小時?

接種疫苗后，可能有極少數(shù)人會出現(xiàn)急性過敏反應、暈厥等情況。嚴重危及生命安全的急性過敏反應多在接種后30分鐘內(nèi)發(fā)生。如發(fā)生急性過敏反應，可以在現(xiàn)場及時采取救治措施。暈厥也大多出現(xiàn)在接種后半小時內(nèi)，如接種后立即離開留觀現(xiàn)場，可能會因暈厥給受種者造成意外傷害。因此，受種者在接種疫苗后需要在接種單位指定區(qū)域留觀半小時。

育齡期和哺乳期女性可以接種新冠病毒疫苗嗎?

如果在接種后懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗，基于對疫苗安全性的理解，不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而采取特別醫(yī)學措施(如終止妊娠)，建議做好孕期檢查和隨訪。對于有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。

雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù)，但基于對疫苗安全性的理解，建議對新冠病毒感染高風險的哺乳期女性(如醫(yī)務人員等)接種疫苗?？紤]到母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒營養(yǎng)和健康的重要性，參考國際上通行做法，哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

60歲及以上人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?

60歲及以上人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。目前，4個附條件批準上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期臨床試驗研究納入該人群的數(shù)量有限，重組亞單位疫苗Ⅲ期試驗尚在進行中,暫無疫苗對該人群的保護效力數(shù)據(jù)。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示，該人群疫苗接種安全性良好，與18-59歲人群相比，接種后中和抗體滴度略低，但中和抗體陽轉(zhuǎn)率相似，提示疫苗對60歲以上人群也會產(chǎn)生一定的保護作用，建議接種。

現(xiàn)階段18歲以下人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?

目前已有的疫苗尚未獲得用于該人群的臨床試驗數(shù)據(jù)，暫不推薦18歲以下人群接種。

慢性病人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?

慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

免疫功能受損人群可以接種新冠病毒疫苗嗎?

免疫功能受損人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。目前尚無新冠病毒疫苗對該人群(例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者)、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。該類人群疫苗接種后的免疫反應及保護效果可能會降低。對于滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據(jù)既往同類型疫苗的安全性特點，建議接種;對于腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為復制缺陷型，但既往無同類型疫苗使用的安全性數(shù)據(jù)，建議經(jīng)充分告知，個人權(quán)衡獲益大于風險后接種。

曾經(jīng)感染過新冠病毒是否還需要接種新冠病毒疫苗?

現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明，新冠病毒感染后6個月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或無癥狀感染者)，在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個月后接種1劑。

接種新冠病毒疫苗后還需做核酸檢測嗎?接種證明能否替代核酸檢測報告?

接種新冠病毒疫苗后，由于以下原因，受種者極少數(shù)因保護失敗仍出現(xiàn)核酸檢測陽性或發(fā)病：1.全程接種疫苗后，個別因免疫失敗而未獲得有效保護，這部分人群暴露于新冠病毒后，可能因感染新冠病毒而檢出核酸陽性或發(fā)病。2.疫苗接種后需要一段時間才能產(chǎn)生保護效果。如果這段時間內(nèi)感染新冠病毒，可能檢出核酸陽性或發(fā)病。3.處于疾病潛伏期的患者或無癥狀感染者，即使接種疫苗，仍可能因已被感染而檢出核酸陽性或發(fā)病。

上述人群有可能成為傳染者，在新冠疫情防控需要進行核酸篩查時，新冠病毒疫苗接種證明不能替代核酸檢測報告，還需配合相關(guān)部門進行核酸檢測。

新冠病毒疫苗接種常見的不良反應有哪些?

從前期新冠病毒疫苗臨床試驗研究結(jié)果和緊急使用時收集到的信息，我國新冠病毒疫苗常見不良反應的發(fā)生情況與已廣泛應用的其他疫苗基本類似。常見的不良反應，主要表現(xiàn)為接種部位的紅腫、硬結(jié)、疼痛等，也有發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等臨床表現(xiàn)。后續(xù)相關(guān)部門還將繼續(xù)加強不良反應實時監(jiān)測和評估。

疫苗開始接種以后，我們的防控措施會不會調(diào)整?

對于個人來說，接種疫苗的保護效果不是100%，并且產(chǎn)生保護性抗體也需要一定的時間;對于群體來說，在沒有形成免疫屏障的情況下，新冠病毒依然容易傳播。所以，要防止新冠肺炎疫情反彈，現(xiàn)階段一些防控措施仍然要堅持，包括戴口罩、保持社交距離、勤洗手、通風等防護措施。針對人群的新冠疫情防控措施，將隨著新冠疫苗人群覆蓋率的提高，國內(nèi)外疾病的流行形勢變化，適時做出調(diào)整。

編輯：董滿