一覺醒來照鏡子，突然發(fā)現(xiàn)嘴歪了，還抑制不住地流口水，說話還漏風(fēng)?為了去掉臉上礙眼的皺紋，做拉皮手術(shù)、注射肉毒素，一不小心臉都僵了?時下因醫(yī)美不當(dāng)造成面癱的個案不時發(fā)生;正值冬季冷空氣頻襲，面癱患者也不少。針對面癱的治療，急需權(quán)威的規(guī)范指引。

在近日舉辦的2021中國整形美容協(xié)會精準(zhǔn)與數(shù)字醫(yī)學(xué)分會第五次學(xué)術(shù)大會上，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院整形美容科主任齊向東等專家牽頭發(fā)布了全國首個《表情肌損傷救治與面部年輕化專家共識》，明確了創(chuàng)傷性面癱患者診斷的核心是找到病因、確定面癱時長及面神經(jīng)損傷位置，并針對不同類型面癱提供了相應(yīng)的治療手段。會上同時發(fā)布的還有《先天性外耳畸形功能與形態(tài)整復(fù)多學(xué)科專家共識》。

齊向東教授介紹，面癱的病因、病機(jī)尚未完全闡明，一般認(rèn)為有兩種原因，一是病毒感染，二是因局部營養(yǎng)血管痙攣導(dǎo)致神經(jīng)組織缺血、水腫、受壓而麻痹。一般的面癱患者多能在一至兩月內(nèi)恢復(fù)，但也有少量患者恢復(fù)時間更長，甚至留下后遺癥。在起病的早期1-4周左右，是治面癱療的最佳時期，此時治療若及時得當(dāng)，往往能取得理想的療效。鑒于表情肌損傷的情況越來越常見，其治療也需抓住時機(jī)，珠江醫(yī)院整形美容科牽頭發(fā)布了全國首個《表情肌損傷救治與面部年輕化專家共識》。

“ 針對面癱，目前西醫(yī)主要是運(yùn)用糖皮質(zhì)激素、抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療;創(chuàng)傷性面癱首先要考慮的是面部肌肉功能的損傷能否通過藥物治療和密切觀察自行恢復(fù)，如果不能自行恢復(fù)，則可能需要立即手術(shù)?！饼R向東說。

如何預(yù)防面癱?

一是要注意保暖，出門盡量戴口罩;二是開車或坐車時，最好不要搖下車窗;三是在疲勞之時或洗浴后，不能再受風(fēng);四是盡量不要開窗睡覺;五是適當(dāng)鍛煉，多食蔬菜水果。

如果不慎發(fā)生面癱，除了進(jìn)行積極治療外，還要注意：由于患側(cè)眼瞼閉合不全，難以阻擋灰塵進(jìn)入眼睛，應(yīng)及時使用眼藥水、眼藥膏，預(yù)防結(jié)膜炎、角膜炎的發(fā)生;患側(cè)頸項、耳后需保暖，以利于面神經(jīng)功能的恢復(fù);勿食刺激性食物，注意休息，提高免疫力。

提醒：接受各類醫(yī)美手術(shù)務(wù)必選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)

現(xiàn)代人對容貌要求越來越高，拉皮、注射肉毒桿菌等除皺手段非常多，這種需求整形美容醫(yī)生稱之為“面部年輕化”。齊向東說，治療面部年輕化的手段非常多，根據(jù)不同的情況可以選擇不同的方式進(jìn)行治療。非手術(shù)的方式包括注射、激光、線雕、光電、超聲刀等。如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的老化，則需要采取手術(shù)的方式。面部年輕化因為采用醫(yī)療美容的技術(shù)和方法不同，風(fēng)險和并發(fā)癥也不同。比如僅因為皺紋比較多，局部注射肉毒素，方法不當(dāng)會導(dǎo)致微表情不夠鮮活和生動，甚至臉部不對稱。因此愛美人士務(wù)必選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，以免得不償失。

文/廣州日報·新花城記者 周潔瑩 通訊員 伍曉丹

廣州日報·新花城編輯：吳婉虹

編輯：陳琦