大武漢客戶端3月2日訊(記者劉璇 通訊員李俊平 雷玲)不聽醫(yī)囑，擅自買藥來吃，結(jié)果導(dǎo)致藥物性肝損傷，對(duì)患有癌癥的林阿姨來說，無(wú)疑是雪上加霜。好在就醫(yī)及時(shí)，經(jīng)過治療老人的肝功能逐漸恢復(fù)。3月2日去醫(yī)院復(fù)查，得知自己的肝臟各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)完全正常，林阿姨向醫(yī)生保證，以后再也不自己買藥吃了。

2021年7月，63歲的林阿姨查出肺癌，并接受了手術(shù)。術(shù)后病理切片結(jié)果顯示：左肺浸潤(rùn)性腺癌，基因檢測(cè)報(bào)告顯示有突變。擔(dān)心身體無(wú)法承受，她拒絕化療，自己在外面開中藥吃了1個(gè)多月，之后開始服用靶向藥治療。去年12月底，林阿姨總是感覺身體疲乏，在家附近的醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肝功能不全，去藥店買來護(hù)肝藥吃，也沒什么改善。

林阿姨到武漢市漢口醫(yī)院腫瘤科看診，被診斷為藥物性肝損傷，當(dāng)即被收治入院。經(jīng)過對(duì)癥治療，她的肝功能逐漸恢復(fù)，很快就痊愈了。出院時(shí)，醫(yī)生再三叮囑她，用藥必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期隨診。

武漢市漢口醫(yī)院腫瘤科主任余意介紹，最近十余年，靶向藥物進(jìn)展很快，特別是在肺腺癌的治療上，副反應(yīng)小、使用方便、療效優(yōu)于化療，得到廣泛使用。不過，一些患者用后也會(huì)出現(xiàn)副作用，如皮疹、手足綜合征、間質(zhì)性肺炎、血液毒性、心血管毒性等，甚至?xí)斐筛喂δ苁軗p，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能異常等。

肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的主要器官，尤其是口服藥物經(jīng)胃腸吸收進(jìn)入肝臟后，由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用或機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，容易對(duì)肝臟造成損害?！八幬镄愿窝自谂R床中越來越多，以抗真菌藥、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥和降血糖血脂藥引發(fā)的最多?！庇嘁庵赋?，常用藥中，會(huì)引起肝損傷的藥物主要有對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛的藥;紅霉素、螺旋霉素等抗生素和抗結(jié)核類藥;以及一些降糖降脂類藥、口服避孕藥、抗甲狀腺藥物等內(nèi)分泌用藥和部分抗腫瘤藥。

他提醒，在用藥時(shí)，一定要在專業(yè)醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下使用。由專業(yè)醫(yī)師全程管理，定期監(jiān)測(cè)隨訪，進(jìn)行療效評(píng)價(jià)及毒副反應(yīng)管理。一旦服藥過程中有任何不適，必須及時(shí)就診，由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估，切忌自行加減藥和濫用藥物，以免耽誤病情。

編輯：陳琦