你知道嗎？春季對處于生長發(fā)育期的兒童來說，氣溫逐漸回暖，體內新陳代謝到了最旺盛的時期，血液循環(huán)加快、呼吸消化功能增強、內分泌激素尤其是生長激素分泌增多，正是他們長個兒的黃金時期。

據世界衛(wèi)生組織對世界各國青少年生長發(fā)育統(tǒng)計材料的研究表明，青少年兒童的生長速度在一年四季中并不相同，春季長得最快，大部分的孩子能長2厘米左右，身高增加值等于9月到11月這3個月身高增長的2-2.5倍。

3月26日下午，湖北廣電融媒體記者采訪了武漢大學中南醫(yī)院兒科副主任、副主任醫(yī)師鄧幼平，教你帶孩子科學長高。

關于孩子長高的三大誤區(qū)

1、要長高，多補鈣？

錯！

首先，孩子能長高，離不開生長激素的分泌、膳食營養(yǎng)的均衡、必要的運動等，這不是單純補鈣就可以的，當然缺鈣也不行，科學防缺鈣補鈣才最重要。

其次，單純補鈣、補過量反而不好。鈣片吃得過多，孩子便秘不說，骨折、骨骼過早鈣化都可能找上門。

只喝奶或喝太多奶，孩子正餐吃得少了，營養(yǎng)攝入就會受到影響，反而影響長個兒。

2、孩子個不高，是晚長？

錯！

事實上，晚長的情況雖然有，卻不是全部！家長盲目地“靜待花開”，很可能發(fā)現(xiàn)孩子青春期也沒長起來……

所以，發(fā)現(xiàn)孩子個不高，別直接認定是“晚長”。最好的辦法是帶孩子去醫(yī)院兒科看看，通過測骨齡，確認孩子是一切正常，還是生長發(fā)育遲緩，然后對癥“治療”。

3、爹矮矮一個、娘矮矮一窩？

錯！

孩子身高70%來自遺傳，爹媽都有份，不存在誰多誰少。北京大學兒童青少年衛(wèi)生研究所給出了實證：

爹媽對孩子身高的遺傳度分別為0.89和0.87，不存在差異。

那么，怎么科學估算父親和母親身高對孩子的影響？矮小兒童長不高怎么辦？醫(yī)學上如何幫助小孩長高？武漢大學中南醫(yī)院兒科副主任、副主任醫(yī)師鄧幼平做了以下解答：

孩子的身高隨媽還是隨爸？

遺傳在孩子身高影響因素中占比大概為70%，是父母身高共同來決定的,沒有隨爸爸隨媽媽之說。

- 男孩身高=(父親身高+母親身高+13)/2±5cm

- 女孩身高=(父親身高+母親身高-13)/2±5cm

遺傳身高估算僅僅是理論值，有一定的波動范圍，是否能發(fā)揮或突破遺傳身高，后天因素很重要。

鄧幼平強調，除了遺傳因素以外，孩子身高也會受到疾病，營養(yǎng)，運動，睡眠，心情要素的影響，所以說父母個子高孩子不一定高，父母個子矮孩子也不一定矮，科學身高管理很重要。

矮小兒童要做哪些檢查？

武漢大學中南醫(yī)院兒科副主任、副主任醫(yī)師鄧幼平指出，矮小兒童的診療有四個部分：

? 病史詢問

詢問母親的妊娠史，孩子的出生史，家族身高情況以及父母青春期發(fā)育情況。

? 體格檢查

測量身高、體重、計算年生長速率、體重指數，評價性發(fā)育分期，測量上下部量比例，檢查頭面部、軀干、四肢有無特征性體征以及心肺肝腎有無畸形和慢性病變。

? 常規(guī)檢查

包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖電解質、血氣分析、甲狀腺激素的檢測。

? 特殊檢查

包括骨齡測定、生長激素激發(fā)試驗、胰島素樣生長因子-I、胰島素樣生長因子結合蛋白-3測定、染色體核型分析，其他激素的測定（性激素、泌乳素、促腎上腺皮質激素、皮質醇等）、垂體核磁共振的影像學檢測以及基因檢測等。

孩子長高抓住兩個“黃金期”

鄧幼平說，在兒童身高發(fā)育的過程中，有兩個生長“黃金期”，分別是 3 歲前和青春期。

3歲前：

是孩子的身高變化最快的階段，三年加起來能長45cm左右，一天一個樣。

青春期：

女孩從10～12歲、男孩從12～14歲開始青春期發(fā)育，身高突增，年增長速度可以達到每年7～8cm，快的甚至達到每年10～12cm。

要想讓孩子的身高突破遺傳的局限，把握住孩子長高的“黃金期”，利用環(huán)境因素對孩子的身高進行科學地干預很有必要。

? 充足的睡眠

一般來說，新生兒要保證每天14～20小時；1～3歲為12～14小時；4～7歲需要11～12小時的睡眠；青春期(13-17歲)的孩子每天需要8-10小時的睡眠，并讓孩子養(yǎng)成早睡的習慣。

? 均衡的飲食

保證奶、肉、蛋、各種水果蔬菜的均衡攝入，注意多樣化的合理搭配，養(yǎng)成不挑食、不偏食的好習慣。

? 合理的運動

1～3歲的寶寶每天至少保證1小時的戶外活動時間；3 歲后要保證每天至少2小時戶外活動；5～17歲的青少年每周至少鍛煉3 次，一次鍛煉至少需要累計1小時中到高強度的身體活動。年幼的孩子可以做一些伸展運動，簡單的拋球游戲等；年長一點的孩子可以學游泳、打羽毛球等。合理安排運動時間，避免運動過度。

醫(yī)學上如何幫助孩子長高？

武漢大學中南醫(yī)院兒科副主任、副主任醫(yī)師鄧幼平對家長有以下3點建議：

1、因甲狀腺功能減退引起的矮小癥，可通過補充甲狀腺素后長高。

2、因生長激素缺乏，或特發(fā)性矮小、小于胎齡兒等其他矮身材適應癥，可使用生長激素進行干預治療。

3、因垂體腫瘤引起的身材矮小，需手術治療并在術后進行相應激素的替代治療。

使用生長激素治療安全嗎？

鄧幼平介紹，基因重組人生長激素替代治療已被廣泛應用于生長激素缺乏及相關適應癥，在使用生長激素治療過程中需要定期監(jiān)測血糖、胰島素、甲狀腺功能水平。

應用生長激素治療后的副作用：

? 注射局部紅腫，與藥物制劑純度不夠以及個體反應有關，停藥后可消失。

?少數注射后數月會產生抗體，但對促生長療效無顯著影響。

?較少見的副作用有暫時性視乳頭水腫、顱內高壓等，多數情況下，會隨著用藥時間癥狀相應降低直至完全消失。

?有增加股骨頭骺部滑出和壞死的發(fā)生率，但危險性相當低。惡性腫瘤或有潛在腫瘤惡變者、嚴重糖尿病患者禁用重組人生長激素。

如果生長激素治療前不伴有甲狀腺功能低下等影響智力的因素，生長激素治療不影響智力發(fā)育。

生長激素不參與性發(fā)育的調節(jié)，性發(fā)育由性激素參與調節(jié)。

生長激素不會影響孩子自身生長激素的分泌，因為患者正是因為本身不能分泌生長激素、生長激素分泌不足或不能發(fā)揮作用才要外源性給予生長激素治療，這些都是在專業(yè)醫(yī)生指導下使用的較小有效劑量，極個別稍有抑制的在停藥后數月可恢復至治療前分泌水平。

編輯：張紅艷