近日，“女子長(zhǎng)期側(cè)躺玩手機(jī)致右眼短暫失明”一事引發(fā)熱議。

事件主人公小沈今年24歲，因長(zhǎng)期喜歡向右側(cè)躺玩手機(jī)，她的右眼近視高達(dá)600度，超出左眼一倍。近日一晚，小沈突發(fā)右眼短暫失明，次日一早又恢復(fù)正常。

就醫(yī)檢查后，醫(yī)生診斷其兩邊眼睛的眼底都出現(xiàn)了豹紋狀病變，高度近視的右眼更為明顯，并提醒稱(chēng)，該病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成不可逆的失明。

日常生活中，哪些因素會(huì)導(dǎo)致眼部短暫性失明？眼底出現(xiàn)豹紋狀是否真的很危險(xiǎn)？高度近視會(huì)讓失明風(fēng)險(xiǎn)增加嗎？針對(duì)網(wǎng)友關(guān)心的話(huà)題，中山大學(xué)中山眼科中心專(zhuān)家為大家解答。

側(cè)臥姿勢(shì)可能會(huì)

壓迫眼部供血?jiǎng)用}

高度近視其實(shí)并不是小沈短暫性失明的誘因。

中山眼科中心眼整形與淚道科副主任醫(yī)師陳榮新表示，小沈出現(xiàn)該情況，主要還是因不良用眼習(xí)慣。

“短暫性失明，就像是發(fā)生在眼睛里的‘腦卒中’?！标悩s新解釋?zhuān)藗冊(cè)谄凇⒉缓侠淼挠醚蹱顟B(tài)下時(shí)，比如黑暗中長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)等，眼底血管容易痙攣，一下子供血不足，就會(huì)眼前一黑，影響視力。

而長(zhǎng)時(shí)間側(cè)躺的姿勢(shì)，看似無(wú)礙，有時(shí)也會(huì)產(chǎn)生“致命一擊”。

“人體脖子里的頸動(dòng)脈，是給眼睛主要供血的血管。”陳榮新稱(chēng)，如果長(zhǎng)時(shí)間側(cè)躺，不小心壓到脖子動(dòng)脈，則可能影響眼部供血，造成短暫性失明。

本身患有心血管疾病、糖尿病等人群，發(fā)生短暫性失明的風(fēng)險(xiǎn)要更高一些。

比如，心腦血管疾病患者發(fā)生血栓時(shí)，栓子可能會(huì)進(jìn)入腦袋，造成“腦中風(fēng)”，也可能會(huì)進(jìn)入眼睛，堵住眼部血管，造成“眼中風(fēng)”——臨床上，這也被稱(chēng)為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。

值得注意的是，情緒激動(dòng)也可能誘發(fā)短暫性失明。

陳榮新表示，人體的情緒會(huì)影響植物神經(jīng)功能，而植物神經(jīng)可調(diào)控血管的平滑肌功能。當(dāng)情緒過(guò)度激動(dòng)、植物神經(jīng)紊亂，就容易造成血管調(diào)節(jié)功能失調(diào)，影響眼部血管狀態(tài)，產(chǎn)生短暫失明。

“短暫性失明屬于眼部急癥，一旦發(fā)生，抑或是突然感覺(jué)到視力嚴(yán)重下降時(shí)，都應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)，查明原因，對(duì)癥治療。”陳榮新提醒。

此外專(zhuān)家建議，無(wú)論是近視人群還是非近視人群，日常生活中都應(yīng)注意科學(xué)用眼，盡量不要用長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥等不良姿勢(shì)看手機(jī)，眼部酸澀時(shí)多眨眼、休息，同時(shí)保持情緒穩(wěn)定，則可以有效避免短暫性失明情況發(fā)生。

高度近視

每半年都應(yīng)做眼底檢查

小沈短暫性失明后去檢查眼睛，被診斷為眼底豹紋狀病變。

“準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，高度近視豹紋狀眼底是一種現(xiàn)象，不是病變?！敝猩窖劭浦行慕暦揽蒯t(yī)生盧金華表示，“豹紋狀”實(shí)為脈絡(luò)膜血管，因近視患者眼軸持續(xù)拉長(zhǎng)而顯露了出來(lái)。

陳榮新進(jìn)一步解釋道，高度近視時(shí)，人體眼球會(huì)被拉長(zhǎng)，相當(dāng)于把視網(wǎng)膜扯薄了。小沈眼底出現(xiàn)豹紋狀，正是因高度近視導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄，薄了之后，自然就容易產(chǎn)生裂紋。

依據(jù)官方標(biāo)準(zhǔn)，600度以上的近視即為高度近視。而大多數(shù)高度近視人士的眼底，都會(huì)出現(xiàn)豹紋狀改變。

豹紋狀改變是否真的很危險(xiǎn)？

陳榮新表示，隨著近視程度加深，這個(gè)紋路會(huì)愈發(fā)明顯，也意味著視網(wǎng)膜越來(lái)越薄，愈發(fā)脆弱。當(dāng)薄到一定程度，尤其是近視度數(shù)超過(guò)1000度時(shí)，當(dāng)外力刺激或用眼不注意，視網(wǎng)膜則可能發(fā)生破裂，甚至是脫落，造成更嚴(yán)重的失明。

據(jù)近日國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《防控兒童青少年近視核心知識(shí)十條》，高度近視人群中，白內(nèi)障、開(kāi)角型青光眼、近視性黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離、近視性視神經(jīng)病變等致盲性眼病發(fā)病率明顯高于其他人群。

國(guó)家衛(wèi)健委建議，針對(duì)高度近視人群，應(yīng)采用及時(shí)、適宜的防控干預(yù)手段，推遲近視發(fā)病年齡，控制近視進(jìn)展速度，減少高度近視相關(guān)并發(fā)癥引起的不可逆性視功能損害。

陳榮新提醒，很多人認(rèn)為做近視矯正手術(shù)，就是“治愈”了近視，其實(shí)不然。激光近視矯正手術(shù)主要是在角膜上開(kāi)展，相當(dāng)于在眼睛上做了一個(gè)眼鏡，但近視本身對(duì)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)造成的改變是永久的、不可逆的。

“也就是說(shuō)，只要你曾經(jīng)高度近視過(guò)，哪怕近視手術(shù)后視力正常了，視網(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)的豹紋狀現(xiàn)象也不會(huì)有變化。”對(duì)此陳榮新建議，無(wú)論是否做過(guò)近視手術(shù)，600度以上高度近視的人群都應(yīng)每半年做一次眼底檢查，平時(shí)注意用眼衛(wèi)生。

如果檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有裂孔或者是脫落跡象，可以及時(shí)通過(guò)激光手術(shù)把視網(wǎng)膜“焊牢”，防止失明的發(fā)生。

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編輯：張紅艷