肚子突然變大了？排除了懷孕的可能性，不少人的第一反應(yīng)就是“發(fā)?！绷?。果真如此嗎？昨晚登上熱搜第一的這個故事，給我們提了個醒。

靜靜從小就有一個苦惱：170+的身高和纖細的四肢，卻長了一個不協(xié)調(diào)的“大肚腩”，“人家說我這是蘋果型身材?！?/p>

直到一次因?qū)W校檢修水電，靜靜去市區(qū)閑逛順便洗個澡，被搓澡阿姨嚴肅提醒：“別怪姨多嘴，你這肚子不太對勁，跟四肢相比像懷孕7個月似的，不像是胖的?！?/p>

聽完不放心的靜靜到醫(yī)院檢查，彩超結(jié)果顯示竟是卵巢畸胎瘤！

（圖/鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院公眾號）

通過手術(shù)，足足20厘米的大瘤子被順利剝除。

也難怪醫(yī)生感嘆：“搓澡阿姨救了你一命！”

靜靜術(shù)后戴上收腹帶（圖/鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院公眾號）

卵巢畸胎瘤是什么？

怎么判斷是“真肚腩”還是大病？

如何及時發(fā)現(xiàn)危險征兆？

今天為你逐一講清。

女性不明原因腹部膨隆肥胖建議前往醫(yī)院排查

卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細胞腫瘤，好發(fā)于22～45歲的育齡期女性，但臨床上也有10歲女童發(fā)病的案例。

插播一個有點“重口味”的冷知識——因為生殖細胞中含有人體外胚葉、中胚葉和內(nèi)胚葉三種組織成分，所以畸胎瘤里可能會有毛發(fā)、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織，也可能含有中胚葉或內(nèi)胚葉組織，如肌肉、胃腸、甲狀腺組織等……

不幸中的萬幸是，卵巢畸胎瘤中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%為惡性畸胎瘤。

卵巢畸胎瘤通常沒有癥狀，主要表現(xiàn)是盆腔包塊，約25%患者是偶然發(fā)現(xiàn)的，約10%患者由于腫瘤破裂、扭轉(zhuǎn)或出血、出現(xiàn)急腹痛才發(fā)現(xiàn)。

因此，女性朋友若發(fā)現(xiàn)腹部出現(xiàn)不適，尤其是不明原因僅腹部膨隆肥胖，可別都以為只是長了“肚腩”，建議盡快前往醫(yī)院排查。

一旦確認為畸胎瘤，建議首選手術(shù)治療。這是因為畸胎瘤的中心常常偏于一側(cè)，位置較高，到了一定程度就可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)，就像是西瓜蒂轉(zhuǎn)了好幾圈，就會出現(xiàn)一側(cè)下腹劇痛。如不及時處理，引起囊腫破裂，導(dǎo)致內(nèi)容物流入腹腔，還有誘發(fā)感染和中毒性休克的風(fēng)險。

“大腹便便”未必是長胖

粗略搜搜，這些年誤把生病當(dāng)成發(fā)福的案例真不少，不限男女、不限年齡，而且肚里“懷”的東西五花八門，比如：

50多歲的程女士的肚子日漸變大，直至覺得腹部隱痛才去就醫(yī)。一查嚇一跳，竟是腹腔內(nèi)長了個瘤！

而且，程女士長的脂肪肉瘤，是一種源于肌纖維及深部組織的惡性腫瘤，摸上去變硬，邊界不清，可能擴散到其他區(qū)域，如果不加以治療可危及生命。

相似的案例還有這些——

看完這些案例，你還把肚子變大和長胖當(dāng)一回事嗎？其實，這些病給了我們機會去揪出它。及時就醫(yī)，做一次腹部B超，就能幫助發(fā)現(xiàn)異常。

哪些“大肚”需要重視？快來對照

如果發(fā)現(xiàn)自己的肚子“大得不合理”，尤其是在短時間內(nèi)肚子突然變大，要密切觀察它的變化情況，以及有無其他伴隨癥狀，幫助我們做出簡單的判斷。

肚子突然變大，排除了腹型肥胖和懷孕的可能性，可能有這幾種情況——

功能性腹脹

也就是我們俗稱的消化道“脹氣”。當(dāng)咽入胃部的空氣過多，或吃了大量會產(chǎn)生較多氣體的食物，或胃腸內(nèi)產(chǎn)氣過多又無法排出時，腸胃就會出現(xiàn)較明顯的鼓脹。

“脹氣”一般多見于有消化不良、胃腸動力不足、頑固性便秘人群，一般在對癥治療或調(diào)理后，腹脹情況就能改善。

腹腔積液：

大量積液也會出現(xiàn)肚子突然變大，比如肝硬化、腎功能不全的患者就容易出現(xiàn)腹腔積液。

中晚期癌癥患者中常見的癌性腹水，大量液體流至腹腔，導(dǎo)致肚子變大。

還要警惕可能是心臟相關(guān)疾病。當(dāng)這些心臟相關(guān)疾病導(dǎo)致了心衰竭時，可能會出現(xiàn)、腹脹、腹腔積液、胸腔積液等癥狀，也表現(xiàn)為“大肚子”。

而如果肚脹、腹圍僅限下腹部，就需要留意是不是膀胱內(nèi)尿儲留所致。這時小腹顯著膨脹，有壓疼感。

腹腔占位性病變：

比較多見的是各種囊腫、腫瘤。如腹膜轉(zhuǎn)移瘤或腹膜間皮瘤、畸胎瘤、脂肪瘤等。女性還可見卵巢腫瘤、多發(fā)子宮肌瘤等。

就醫(yī)小貼士

發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)肚子異常增大，怎么辦？

首次就診可到消化內(nèi)科、普通內(nèi)科或普通外科就醫(yī)。

女性還需排查是否有懷孕的可能。如果伴有婦科疾病相關(guān)癥狀，可到婦科就醫(yī)。

而要想找到肚子增大的原因，最方便有效的檢查就是做一次腹部B超。

如果懷疑腹水或占位性病變，需要進一步做腹腔CT幫助診斷。

此外，即使沒有大肚子困擾，也建議在每年一次的年度體檢里增加腹部B超項目，常規(guī)檢查的臟器包括肝臟、膽囊、胰腺、脾臟和雙腎，檢查相應(yīng)部位有沒有炎癥、腫瘤、結(jié)石、息肉等，及早發(fā)現(xiàn)病變。

如果經(jīng)過就醫(yī)檢查，確認了大肚子確確實實是脂肪構(gòu)成的，也別高興得太早。

這種“發(fā)?！钡拇蠖亲釉卺t(yī)學(xué)上叫做腹型肥胖，除了有皮下脂肪堆積外，還伴隨有多個器官如肝臟、腸道等的脂肪堆積，也因此稱之為“內(nèi)臟肥胖”，它會導(dǎo)致身體出現(xiàn)胰島素抵抗，進而誘發(fā)一系列的代謝問題。這種體型的人大多有“三高”，心梗、腦梗的風(fēng)險也更高。

除此之外，腹型肥胖人患上髖、膝、踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的概率也比常人更大，極大影響了生活質(zhì)量。

所以人還沒老就“喜提大肚腩”，可不是什么好事，減肚子宜早不宜遲，快快動起來吧！

來源：廣州日報健康有約、鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院公眾號、廣州日報往期、老人報、央視網(wǎng)

編輯：張紅艷