十堰廣電訊(全媒體記者 龔亮 通訊員 夏琳)八旬老人使用熱水袋取暖,導致右小腿皮膚三度燙傷。太和醫(yī)院車城西路院區(qū)(西苑醫(yī)院東區(qū))外科醫(yī)生為其實施人工真皮移植+嵌植自體皮,完美修復創(chuàng)面。這是該院區(qū)實施的首例人工皮移植手術,目前患者恢復良好。

今年85歲的瞿奶奶(化姓)因患阿爾茨海默癥、腦梗塞后遺癥,導致認知障礙和肢體活動、感覺障礙。今年11月底,因氣溫下降,家人用熱水袋為其取暖。“水溫不是很高,晚上睡覺也沒有注意看,第二天一早發(fā)現(xiàn)腿上起了一個大泡。”
“右小腿三度燙傷,面積有20X15厘米大小,皮膚全層焦痂、壞死。”車城西路院區(qū)外科主任周軍箭介紹,老人于12月初入院。因在家處理不當,老人入院時已經(jīng)合并感染,治療難度大、后遺癥多。經(jīng)家屬知情同意,在感染控制后實施皮膚移植手術。
12月下旬,老人的感染得到控制,右小腿創(chuàng)面逐漸新鮮,有肉芽組織生長,具備手術修復時機。在外科團隊的協(xié)作下,由周軍箭主刀,局麻下為老人實施了人工真皮移植+嵌植自體皮手術。術后,給予抗感染、創(chuàng)面換藥等對癥處理。目前,患者嵌植皮膚全部成活,已康復出院,創(chuàng)面在逐步愈合中。
周軍箭介紹,人工皮膚移植是利用雙層人工真皮修復材料作為支架,引導創(chuàng)面的細胞、血管長入,形成類真皮層,具有良好的抑制攣縮、抗瘢痕增生的作用。再結合患者自體刃厚皮移植,達到了以最小的供皮區(qū)損傷,取得全厚皮移植或游離皮瓣移植的效果。
該技術的運用大大簡化了手術難度,降低了手術風險,最大限度的減輕了患者痛苦,在大面積深度創(chuàng)面的缺損修復治療中“性價比”更高。
周軍箭提醒,冬季取暖要謹防低溫燙傷。除了熱水袋,暖寶寶、電熱毯、暖風機都會造成低溫燙傷。低溫燙傷創(chuàng)面疼痛感不十分明顯,僅在皮膚上出現(xiàn)紅腫、水皰、脫皮或者發(fā)白的現(xiàn)象,面積往往也不大,雖然表面看上去不太嚴重,但創(chuàng)面深,嚴重者甚至會造成深部組織壞死。如果處理不當,可能發(fā)生潰爛,長時間難以愈合。嬰幼兒、老年人、糖尿病人、脈管炎患者、中風后遺癥患者等都是低溫燙傷的高發(fā)人群。晚上睡覺尤其當心低溫燙傷。
編輯:朱君龍