男子一覺醒來頭上禿了幾塊，趕緊就醫(yī)

生活中，發(fā)量稀少、明顯脫發(fā)等“頭等大事”困擾著不少人。然而比脫發(fā)更可怕的是，一覺醒來突然發(fā)現(xiàn)頭上禿了，頭發(fā)一塊有，一塊沒有，人們俗稱為“鬼剃頭”。

在醫(yī)學(xué)上，“鬼剃頭”被稱為斑禿。導(dǎo)致斑禿的原因有哪些？為何有些人年紀(jì)輕輕就斑禿？如何預(yù)防斑禿？記者就這些問題采訪了太和醫(yī)院皮膚病中心副主任醫(yī)師唐吉云。

一覺醒來頭上禿了幾塊

35歲的劉先生（化姓）是城區(qū)一家企業(yè)的中層干部，年輕有為，事業(yè)有成。然而去年企業(yè)調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略，他的工作量突然增多，經(jīng)常熬夜加班。

前段時(shí)間，劉先生早晨起床洗漱，妻子發(fā)現(xiàn)他原本濃密的黑發(fā)中間竟然有兩個(gè)1元硬幣大小的地方禿了?！斑@難道是民間說的‘鬼剃頭’”，嚇得劉先生趕緊到太和醫(yī)院皮膚病中心就診。

“你最近壓力挺大的吧？”初步觀察后，唐吉云問道。劉先生表示，去年很長一段時(shí)間，他工作忙壓力大，作息不規(guī)律，睡眠質(zhì)量也下降了很多。唐吉云根據(jù)劉先生的皮膚鏡檢查結(jié)果，再結(jié)合他的臨床表現(xiàn)，診斷他患上了斑禿。

“斑禿俗稱‘鬼剃頭’，是指頭皮突然出現(xiàn)的脫發(fā)斑，常常呈圓形或卵圓形，局部頭皮一般正常，沒有發(fā)紅、脫皮、瘢痕。你要放松心情，不要熬夜，規(guī)律生活。不用太擔(dān)心，經(jīng)過治療大部分患者的毛發(fā)可以再生?！碧萍颇托牡亟o劉先生講解了斑禿的治療方法，消除他的焦慮情緒。

隨后，唐吉云給劉先生開了口服和涂抹的藥物。治療一個(gè)月后，劉先生的癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，原因是他的工作壓力一直沒有得到緩解。于是唐吉云采用注射激素和局部308準(zhǔn)分子激光照射的方式進(jìn)行治療，又過了一個(gè)月，劉先生斑禿的地方長出了濃密的新頭發(fā)。

唐吉云表示，斑禿是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病，具體發(fā)病原因尚不完全清楚，可能與遺傳、精神與情緒應(yīng)激、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫等因素有關(guān)。

中青年人群發(fā)病率高

“斑禿不僅僅是禿頭?！碧萍平榻B，通常情況下，斑禿為一片或者數(shù)片頭皮脫發(fā)，嚴(yán)重的會發(fā)生頭發(fā)全部脫落，稱為普禿。有些患者還可能出現(xiàn)眉毛、睫毛、胡須甚至體毛不同程度地脫落。

斑禿可發(fā)生于任何年齡，但以40歲以下的中青年患者多見，沒有明顯的性別差異，男女老少都可能發(fā)病。一旦發(fā)病，對患者的身心健康影響較大，有些病史較長、病情嚴(yán)重的患者會伴有焦慮、抑郁甚至情緒障礙。

調(diào)查顯示，我國斑禿發(fā)病率為0.27%，其中兒童約占1/8，且兒童發(fā)病率逐年提升。唐吉云前段時(shí)間接診了一位年僅10歲就發(fā)生斑禿的女孩，她很敏感，甚至因此自卑。經(jīng)過兩個(gè)月的治療后，她的頭發(fā)慢慢長出來，再也不用戴帽子上學(xué)了，一家人這才放下心來。

唐吉云介紹，斑禿的特點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā)，而且患者個(gè)體差異比較大。大部分輕癥患者可自愈或治療后痊愈，部分患者呈現(xiàn)緩解與復(fù)發(fā)交替進(jìn)行的情況，極少部分患者脫發(fā)逐漸加重，形成終生禿發(fā)狀態(tài)。脫發(fā)區(qū)越廣泛，病程越長；發(fā)病年齡越低，復(fù)發(fā)率越高，越難治療。另外，斑禿沒有傳染性，因此接觸斑禿患者，不用擔(dān)心會被傳染。

防治斑禿從緩解壓力做起

出現(xiàn)什么情況時(shí)，要懷疑是斑禿？唐吉云介紹，突然發(fā)現(xiàn)頭上有圓形或卵圓形禿發(fā)，頭皮大致正常，就要懷疑是斑禿了。此時(shí)可以做皮膚鏡檢查進(jìn)一步確診。

得了斑禿，應(yīng)該怎么治療？唐吉云介紹，斑禿的嚴(yán)重程度、治療效果個(gè)體差異較大，有些患者不用治療就可以自愈，有些患者涂抹外用藥物就能緩解癥狀，有些嚴(yán)重的患者應(yīng)盡早接受系統(tǒng)治療，包括激素、免疫抑制劑、JAK抑制劑等，聯(lián)合物理治療（準(zhǔn)分子激光、低能量激光、二氧化碳點(diǎn)陣激光）、注射 PRP等效果更好。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者的具體情況選擇合適的治療方法。

要想避免斑禿或者斑禿復(fù)發(fā)，我們應(yīng)該怎么做？唐吉云建議，精神原因是斑禿的重要誘因，平時(shí)應(yīng)避免精神緊張，緩解精神壓力。家長們應(yīng)關(guān)注青少年的心理健康，學(xué)會給孩子減負(fù)，避免他們總是處于緊繃狀態(tài)。千萬不要將自身的焦慮情緒“傳染”給孩子。對于那些得了斑禿的患者來說，容貌焦慮會進(jìn)一步加重心理不良影響，心理因素又會影響斑禿的發(fā)展，形成惡性循環(huán)。若焦慮、抑郁等不良情緒超出心理承受范圍，建議請心理醫(yī)生協(xié)助調(diào)節(jié)。另外保持健康的生活方式也很重要，規(guī)律作息，早睡早起，營養(yǎng)均衡，不要偏食、挑食。（秦楚網(wǎng) 文、圖/記者 葉楚榕）

編輯：陸興敏