近日,浙江大學(xué)兒童醫(yī)院接收了一名僅兩個多月大的嬰兒,這名嬰兒連續(xù)咳嗽多日未見好轉(zhuǎn),入院次日即被緊急轉(zhuǎn)入兒科重癥監(jiān)護室(PICU),入院時渾身抽搐、口吐白沫,一度停止呼吸。經(jīng)診斷,孩子患上了百日咳,醫(yī)生對其進行了氣管插管和換血治療。
醫(yī)生了解到,孩子在5月底出現(xiàn)連日咳嗽的癥狀,經(jīng)過霧化吸入和用藥治療后,咳嗽稍有好轉(zhuǎn),但令人意外的是,病情隨后竟發(fā)展成了百日咳。那么,百日咳究竟為何如此兇險?是不是只有嬰幼兒才會得?又該如何防治?一起來了解。
百日咳會咳百日嗎?
百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,病程較長,典型癥狀可表現(xiàn)為持續(xù)2~3個月的咳嗽,因此稱為“百日咳”。

各年齡段人群均可能發(fā)病,其中,沒有打過疫苗的5歲以下嬰幼兒發(fā)病風(fēng)險最高。對3月齡以下還無法接種百日咳疫苗的嬰幼兒來說,一旦感染很有可能發(fā)展為重癥。在疫苗大規(guī)模應(yīng)用前,百日咳是最常見的兒童疾病之一,也曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。

百日咳的傳播途徑
百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播,也可經(jīng)密切接觸傳播。感染者是主要傳染源,對嬰幼兒來說,感染百日咳的父母或其他同住人員是主要傳染源。
有1歲以內(nèi)嬰兒的家庭,如家庭成員中出現(xiàn)持續(xù)咳嗽病例,應(yīng)盡早就診,且避免與嬰兒密切接觸。

出現(xiàn)哪些癥狀需及時就醫(yī)?
典型的百日咳病例,可表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀1-2周后,出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,并伴有雞鳴樣聲音,咳嗽夜間加重,可伴有嘔吐。
其中,嬰兒病例感染后多無典型痙攣性咳嗽,易出現(xiàn)發(fā)紺、氣促、呼吸暫停,甚至窒息。成年人由于免疫功能較為完善,患病后常表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽和暫時性緩解交替,但如果不注意隔離,容易造成疾病傳播。
如何預(yù)防百日咳?
· 保持良好衛(wèi)生習(xí)慣
日常生活中,公眾要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、常通風(fēng),咳嗽或打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻。
· 佩戴口罩
佩戴口罩是預(yù)防呼吸道傳染病的重要措施,可有效減少病原體傳播。家長如出現(xiàn)咳嗽等呼吸道感染癥狀,近距離接觸照護嬰幼兒時應(yīng)科學(xué)佩戴口罩,降低嬰幼兒的感染風(fēng)險。
· 接種疫苗
3月齡至5周歲的兒童應(yīng)盡早、全程接種百白破疫苗,未全程接種的適齡兒童應(yīng)盡早補種。
能否終生免疫?
接種百日咳疫苗和自然感染百日咳均不能產(chǎn)生終生免疫,但接種含百日咳成分疫苗是預(yù)防百日咳最經(jīng)濟、最有效的手段。
從1978年起,我國將百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗也就是百白破疫苗納入計劃免疫。隨著疫苗接種率不斷提升,我國百日咳報告發(fā)病率大幅度下降,重癥和死亡風(fēng)險降低。

提醒大家
出現(xiàn)異樣持續(xù)咳嗽,應(yīng)高度警惕并及時就醫(yī),適齡兒童應(yīng)盡早、全程接種百白破疫苗。
編輯:萬林