近日,福建一名女士因掰開降壓藥片服用后導致血壓驟降,甚至出現昏迷,被家人緊急送醫(yī),在網絡上引起熱議。吃降壓藥有這樣的風險?國藥東風總醫(yī)院副主任藥師、臨床藥學室主任劉慧敏表示,這不是危言聳聽,五類藥物不能掰開服用。

五類藥物不能掰開吃
劉慧敏介紹,通常情況下,五類藥物如果掰開吃,輕則藥物失效,嚴重會導致中毒,市民服用時一定要注意。
控釋片:控釋片是在藥物外面包裹上一層“水能進來但藥出不去”的不溶性半透膜的外殼,會以恒定的速度在體內釋放,從而長時間維持藥效,減少服藥次數。普通藥片的藥物起效、吸收和消失的速度通常在4-6小時左右,患者24小時內需要服藥3次,而控釋片可以恒速釋放藥量,它的藥量是普通藥片的3倍,患者一天僅需服用一次,藥效在體內恒速釋放24小時左右。專家強調,控釋片之所以能在體內恒速緩慢釋放,是因為采用特殊制劑工藝,患者在服用時應整片吞服,咬、嚼,掰斷藥片都會破壞控釋片的恒速緩慢釋放功能,相當于短期內把一天的藥量都用了。
緩釋片:緩釋片和控釋片工藝不一樣,但目的一樣,都是為了讓藥物在體內緩慢釋放。通常不建議掰開服用,否則也會導致藥物釋放過快,引發(fā)不良反應。一般來說,可以掰開服用的藥片上面會有刻痕,如美托洛爾緩釋片可以沿著刻痕掰開服用,但也不可咀嚼或研磨服用。
腸溶片:腸溶片是為了讓藥物繞開胃部,在腸道內溶解,而給片劑包了一層“腸溶衣”。如將其掰開服用,藥物可能在胃內就溶出,不僅容易導致藥物受到胃酸等影響而失效,還可能刺激胃黏膜,引起不適。
膠囊型:膠囊內的藥物往往具有很大的刺激性,一旦將膠囊掰開服用,藥物可能會受胃酸影響,不能在特定部位釋放,影響藥效,同時可能增加藥物對胃腸道的不良反應。普通膠囊掰開了倒出內容物服用,服用時味道可能會不好。服用膠囊小妙招:可將頭向下略前傾,將膠囊和水一并吞下,不用仰頭,因為膠囊比水輕,仰頭會讓膠囊上浮。服用后應避免立即躺下,以免膠囊粘在食管上。
泡騰片:泡騰片含有碳酸氫鈉和有機酸,遇水可產生二氧化碳氣體而呈現泡騰狀,直接服用會在口腔或消化道產生大量氣體,有窒息和胃穿孔的風險。必須用冷水或溫開水在杯子中溶解后,等氣泡完全消失后再服用,嚴禁吞服或含服。
用藥時間先后順序需謹記
劉慧敏表示,患者在服藥前,要仔細閱讀說明書,遵醫(yī)囑服藥,同時還要了解不同藥物的服用時間和先后順序,否則可能影響藥物療效,甚至引起不良反應。
患者服用中藥時,通常和西藥間隔半小時以上,滋補藥品適合飯前服用,說明書沒有特別提示的藥物,尤其是對胃腸道有刺激的藥物,一般飯后半小時服用為宜。
患者在服用鎮(zhèn)靜催眠藥物期間切忌喝酒,酒精本身有中樞抑制作用,而鎮(zhèn)靜催眠藥也是中樞抑制。如果在喝酒的同時又吃催眠藥,會加重中樞抑制的不良反應。
藥品儲存溫度濕度有講究
劉慧敏提醒,在服藥期間,患者也要注意藥品的儲存,包括溫度、濕度等方面是否有特殊要求,以免影響藥品的療效,產生不良影響。
一些生物制劑比如胰島素在未開封的狀態(tài)下是需要在2℃至8℃的環(huán)境中保存,若溫度過高或是過低,都會使胰島素失活,影響療效。
除了溫度和濕度以外,還有一些藥品對光線比較敏感,見光容易分解,藥品可能因此失去或降低療效,這類藥品需要避光保存。(十堰晚報 記者 趙清)
編輯:陸興敏