十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）前列腺癌是男性常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，因早期癥狀隱匿，不少患者初診即為中晚期。所幸，隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，更高效、精準(zhǔn)的治療手段——大分割放射治療與3D打印引導(dǎo)近距離插植放療應(yīng)運(yùn)而生，為患者帶來了新希望。那么，這兩項(xiàng)技術(shù)各有哪些特點(diǎn)？分別適用于哪些患者？6月20日，十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師陳春麗，為大家答疑解惑。

陳春麗指出，前列腺癌是指前列腺上皮來源的惡性腫瘤。早期前列腺癌通常無特異性癥狀，當(dāng)腫瘤增大或侵犯尿道周圍腺體時可出現(xiàn)與良性前列腺增生相似的膀胱出口梗阻癥狀，表現(xiàn)為尿流緩慢、尿頻、尿急、尿流中斷、排尿不盡、排尿困難等，但其排尿困難進(jìn)展較快。晚期出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移的癥狀，骨轉(zhuǎn)移引起腰骶部疼痛、骨骼疼痛、病理性骨折、貧血、脊髓壓迫導(dǎo)致下肢癱瘓等，直腸受累時出現(xiàn)排便困難、便血，雙側(cè)輸尿管受累時可出現(xiàn)腎積水、腎功能衰竭等。其他轉(zhuǎn)移性病變的癥狀有下肢水腫、淋巴結(jié)腫大、肝腫大，以及由腦轉(zhuǎn)移所致的神經(jīng)功能障礙等。

大分割放射治療技術(shù)通過高精度影像引導(dǎo)，單次增加放療劑量，將傳統(tǒng)6-8周的療程縮短至5周，顯著減少了患者的往返次數(shù)，特別適合行動不便的老年患者。陳春麗表示，該治療技術(shù)通過動態(tài)調(diào)強(qiáng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了射線精準(zhǔn)鎖定腫瘤，誤差小于1毫米，最大程度地保護(hù)了直腸、膀胱等周圍組織，降低了尿頻、腹瀉等副作用的風(fēng)險。此外，該治療技術(shù)的5年生存率與傳統(tǒng)常規(guī)分割放療相當(dāng)，且患者的生活質(zhì)量顯著提升。適用于多數(shù)適合放療的患者群體，對于需要縮短療程或出行不便的患者（尤其是老年患者）具有明顯優(yōu)勢。

而3D打印導(dǎo)板引導(dǎo)的高劑量率近距離插植放療技術(shù)，這項(xiàng)結(jié)合人工智能與多模態(tài)影像融合的新技術(shù)，為前列腺癌患者提供了更安全、更精準(zhǔn)、更高效的治療方案。陳春麗指出，該項(xiàng)治療技術(shù)毫米級精準(zhǔn)定位、高劑量率“靶向爆破”、微創(chuàng)高效以及多模態(tài)影像融合智能閉環(huán)管理，適合早中期局限期根治性放療和局部復(fù)發(fā)的患者，尤其是希望保留器官功能和生活質(zhì)量的老年人。

陳春麗強(qiáng)調(diào)，部分上述治療項(xiàng)目已納入醫(yī)保范圍，符合條件的患者可前往醫(yī)院進(jìn)行評估。長遠(yuǎn)來看，精準(zhǔn)治療因能顯著減少并發(fā)癥及后續(xù)反復(fù)治療所需的相關(guān)費(fèi)用，反而更具成本效益。

編輯：思渺