數(shù)據(jù)顯示，全球超10億人受肥胖困擾，預(yù)計2035年將有近40億人超重或肥胖;肥胖每年導(dǎo)致數(shù)百萬人過早死亡。這些數(shù)據(jù)意味著，肥胖不僅僅是部分人群的身材困擾，更是全球需要共同面對的公共健康挑戰(zhàn)。管好自己的體重，是守住健康防線的關(guān)鍵。

國家衛(wèi)生健康委等部門正推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步設(shè)立體重管理相關(guān)門診，構(gòu)建專業(yè)化、規(guī)范化的體重管理服務(wù)體系。管好體重這件小事怎樣撬動全民健康？科學(xué)防控肥胖，“管理體重”的全民行動究竟如何開展？

在江蘇省人民醫(yī)院體重管理聯(lián)合門診，患者黃先生正在接受問診，他已經(jīng)陷入長期肥胖的困境多年，無效減重與體重反彈如同兩座難以逾越的大山，令他不堪其擾。

北京姑娘曉芳也曾困在肥胖里，她的體重最高時達(dá)到230斤，對健康的擔(dān)憂促使她開始減重。

王曉芳：通過各種各樣的網(wǎng)紅減重方法，每一次在反彈的時候就反彈到比上一次體重更重的重量，一直身體的小毛病不斷，最終得了一個大毛病，甲狀腺需要長期吃藥。后來內(nèi)分泌科的大夫就告訴我說一定要減肥了，這太胖了。

世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將肥胖定義為受到遺傳、飲食、運動、生活習(xí)慣與社會環(huán)境等因素共同影響的一種慢性疾病。不斷上漲的體重數(shù)字對于人體來說是一顆“健康炸彈”，中國疾控中心慢病和老齡健康管理處處長賴建強說，包括心腦血管疾病、癌癥、糖尿病等重大慢性病在內(nèi)，肥胖與數(shù)十種疾病的發(fā)病呈現(xiàn)正相關(guān)性。

賴建強：肥胖對心腦血管疾病包括某些癌癥，都是前期因素或者重要的危險因素。當(dāng)前從整個超重肥胖的發(fā)病率來講患病率達(dá)到了50%以上，心腦血管疾病在順位死因上也占到了重要的位置。我們國家基數(shù)人口多，慢性病防控形勢十分嚴(yán)峻。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國18歲及以上居民肥胖率達(dá)16.4%，同時6-17歲兒童青少年肥胖率呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢，近五個孩子中有1個面臨體重問題。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任閆潔說，兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期，不但直接影響兒童的運動能力和骨骼發(fā)育，甚至對行為、認(rèn)知等發(fā)育等也會產(chǎn)生不良影響，其成年后罹患糖尿病等慢性病的概率更高。

減重對肥胖人群健康的影響是直接和迅速的。以肥胖的糖尿病患者為例，有研究顯示，超過80%的病例在其體重下降15公斤以上時，其高血糖癥狀在一至兩年內(nèi)會出現(xiàn)不同程度的緩解。同時，減重也可以緩解肥胖人群因體重而遭遇的心理壓力和困擾。

減重的好處無需多言，對于更多減重人群來說，他們想問的問題只有一個——多久才能見效？在專家看來，科學(xué)減重需要劃定合理的目標(biāo)，即便是簡單的一句“管住嘴、邁開腿”同樣需要科學(xué)設(shè)定方向，不少極端減肥方案，如不合理的運動或過度節(jié)食，可能會使體重短期內(nèi)下降，但不利于長期的體重控制。專家建議，科學(xué)減重，需要注意飲食均衡，每天攝入足量蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白，減少高油、高糖、高鹽食物和精加工食品；建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，搭配2到3次力量訓(xùn)練；同時應(yīng)避免熬夜和夜宵加餐，盡量保持充足的睡眠。

對于兒童青少年來說，減重更需科學(xué)適度，建議每天保證1小時以上中等強度運動，減少含糖飲料、油炸食品和零食攝入。中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員張倩表示，持之以恒地堅持健康生活方式是體重管理的關(guān)鍵。

張倩：不要一上來就達(dá)到中高強度的，堅持不下來，有的時候孩子運動能力有限，要逐步增加運動的時長和運動的強度達(dá)到每天一個小時中高強度。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年，要實現(xiàn)居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)明顯提高，超重、肥胖人口增長速度明顯放緩的目標(biāo)。

近年來，國家衛(wèi)生健康委等部門持續(xù)推進(jìn)全民體重管理，試圖給出一張更加科學(xué)的體重管理處方。去年，健康體重管理行動納入健康中國行動，截至目前，全國有5500多家二級以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了健康體重管理門診。在江蘇省人民醫(yī)院，已經(jīng)形成依托營養(yǎng)科、康復(fù)科、減重外科等在內(nèi)的體重管理聯(lián)合門診。江蘇省人民醫(yī)院營養(yǎng)科副主任徐露說，他們可以結(jié)合患者身體情況，根據(jù)飲食運動習(xí)慣及家族史量身定制減重方案。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川透露，今年體重管理門診將在全國范圍內(nèi)三甲醫(yī)院實現(xiàn)全覆蓋。

（記者 杜希萌 錢成）

編輯：萬林