天氣反復(fù)、冷熱交替無常,寶寶抵抗力弱,一個(gè)不注意,不少寶寶就會(huì)“中招”,孩子發(fā)燒通常寶爸寶媽們會(huì)手忙腳亂。
寶寶發(fā)燒怎么處理?
退燒藥怎么用?
什么時(shí)候需要馬上去醫(yī)院?
體溫多少是發(fā)熱呢?
發(fā)熱是機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時(shí),體溫升高超出正常范圍,即體溫升高超出一天中正常體溫波動(dòng)的上限。
一般將腋溫≥37.3℃定義為發(fā)熱。

寶寶發(fā)熱原因有哪些?
嬰幼兒體溫受外界影響較大,如哭鬧不止、穿衣過多,或外界溫度過高等均可致體溫過高。引起發(fā)熱原因很多,大致可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。
感染性發(fā)熱
感染性發(fā)熱指各種病原菌如病毒、細(xì)菌、支原體、真菌、結(jié)核、寄生蟲等引起的感染,其中以病毒和細(xì)菌感染最為常見,這是我們臨床上常見的發(fā)熱原因。
非感染性發(fā)熱
非感染性發(fā)熱相對(duì)比較少見,比如疫苗接種導(dǎo)致發(fā)熱等。另外,還有一些非感染性疾病也會(huì)引起發(fā)熱,如惡性腫瘤、自身免疫性疾病、代謝性疾病等。
寶寶發(fā)熱時(shí)應(yīng)該怎么處理?
物理降溫
物理降溫是通過促進(jìn)皮膚散熱來達(dá)到降溫的方法,主要適用于體溫在38.5℃以下的患兒。如果患兒手腳涼、有高熱驚厥病史或伴隨高熱前寒戰(zhàn),應(yīng)積極應(yīng)用退熱藥,輔助物理降溫。
頭枕冰袋或冷濕敷法:用冰袋應(yīng)注意局部勿凍傷;最好冰袋外面用布包裹;注意冰袋有無漏水。濕敷是將小毛巾在冰塊盆內(nèi)浸濕,擰毛巾至不滴水為適度,放在前額,適時(shí)更換,共20-30分鐘。
溫水擦拭:即用溫毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法,適合所有發(fā)熱的兒童。水的溫度32-34℃比較適宜,每次擦拭的時(shí)間10分鐘以上。擦拭的重點(diǎn)部位在有大動(dòng)脈、大靜脈走行的地方,如:頸部,腋下,肘窩,腹股溝等。
溫水?。?/strong>水溫約比發(fā)熱兒童體溫低3-4℃,每次5-10分鐘。很多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子發(fā)熱就不能洗澡,其實(shí),恰恰相反,給孩子洗個(gè)溫水澡,可以幫助孩子降溫。溫水浴適合所有發(fā)熱的孩子。

藥物降溫
如需退熱治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患兒年齡、病情等來選擇服用退熱藥的種類、計(jì)量、頻率等。
2月齡以內(nèi):寶寶禁用任何解熱鎮(zhèn)痛藥。
2月齡以上:兒童體溫≥38.2℃,伴明顯不適時(shí),可采用藥物退熱,推薦口服對(duì)乙酰氨基酚,劑量為每次15mg/kg,2次用藥的最短間隔6小時(shí)。
6月齡以上:可以使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬(或右旋布洛芬)退熱,布洛芬的劑量為每次10mg/kg,2次用藥的最短間隔6小時(shí)。
溫馨提示
不推薦 對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱!
不推薦 對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱!!
退熱藥物使用后多在30~60分鐘體溫開始下降,部分患兒如仍高熱不退,亦不宜短期內(nèi)重復(fù)使用退熱藥物。一般應(yīng)間隔4小時(shí)以上;期間應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注病因的查找與治療,輔以恰當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧?。不宜盲目加用糖皮質(zhì)激素作為退熱治療。

寶寶發(fā)熱是否需要立即就醫(yī)?

家長(zhǎng)需要注意的是,發(fā)熱時(shí)的溫度并不能完全體現(xiàn)孩子病情的嚴(yán)重程度。如果孩子精神狀態(tài)好、進(jìn)食好,應(yīng)用物理降溫或口服退熱劑后,體溫能夠降至正常,并不一定需要立刻去醫(yī)院。
如果你的孩子出現(xiàn)以下情況請(qǐng)及時(shí)就診,面色蒼白、皮膚彈性差;
2. 精神、食欲明顯變差,活動(dòng)量減少,對(duì)外界刺激反應(yīng)減弱;
3. 呼吸、心率比平時(shí)明顯增快,鼻翼煽動(dòng);
4. 三個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱、長(zhǎng)時(shí)間發(fā)熱、出現(xiàn)抽搐、頻繁嘔吐。
家長(zhǎng)需注意什么?
1.應(yīng)讓患兒多飲水,飲食以清淡易消化為原則。
母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)少量多次哺喂,以免引起嘔吐、腹瀉等消化不良癥狀;人工喂養(yǎng)兒可給予等量米湯或粥、面條等;幼兒及較大年齡兒童發(fā)熱期應(yīng)給予流食、半流食或軟食,宜清淡、不油膩,忌辛辣、生冷和不易消化的食物。
2.保持室內(nèi)適宜的溫濕度,空氣流通。
3.讓患兒多休息,建議最好不上學(xué)。
4.家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒的體溫、飲水量、飲食情況、大小便次數(shù)及顏色等,這些信息能幫助判斷患兒的狀態(tài)。
編輯:董滿