
湖北日?qǐng)?bào)訊(記者龍華、通訊員李晗)八旬老人兩個(gè)月前摔傷導(dǎo)致股骨頸骨折,雪上加霜的是,骨折臥床一個(gè)月后又突發(fā)消化道大出血。武漢大學(xué)中南醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估后,鼓勵(lì)老人勇敢接受手術(shù),順利完成人工股骨頭置換手術(shù)。11月7日,老人恢復(fù)良好,重新實(shí)現(xiàn)站立和行走。
86歲的孫爹爹家住武昌,兩年前因右下肢風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致行動(dòng)困難,今年9月初,他在家中不慎從床上摔落在地,髖部劇痛,家人發(fā)現(xiàn)后趕緊把她送到家附近醫(yī)院檢查,確診為右側(cè)股骨頸骨折,這種骨折常見于老年人且多由外傷引起,醫(yī)生表示,如果不盡快手術(shù)就只能長(zhǎng)期臥床。而一旦長(zhǎng)期臥床,容易引來(lái)褥瘡、肺炎等并發(fā)癥,甚至?xí){生命。但家人擔(dān)心孫爹爹八旬高齡無(wú)法耐受手術(shù),于是選擇了回家保守治療。
回家后,臥床的孫爹爹生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。一個(gè)月前老人出現(xiàn)嚴(yán)重便血,自行服藥多日,不但便血沒有緩解,而且出現(xiàn)頭暈心慌、四肢乏力甚至嘔血等不適,精神面貌越來(lái)越差。家人帶他來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院求診,經(jīng)過檢查,孫爹爹出現(xiàn)了嚴(yán)重的消化道出血,并已導(dǎo)致重度貧血,殘存的血量?jī)H為正常值的三分之一左右??吹嚼先吮欢喾N病痛折磨,家人也意識(shí)到保守治療的結(jié)果并不樂觀,于是再次到中南醫(yī)院就診。中南醫(yī)院關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師潘正啟經(jīng)過詳細(xì)評(píng)估后認(rèn)為,經(jīng)過系統(tǒng)的內(nèi)科治療待出血停止后可能具備手術(shù)條件,遂將他收治入院,關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科聯(lián)合麻醉科、手術(shù)室等多科室進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診,制定詳細(xì)的手術(shù)方案,盡一切可能將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
10月26日,孫爹爹接受了右側(cè)人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后進(jìn)行了抗炎止痛、護(hù)胃補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療,在護(hù)士長(zhǎng)陳珺、管床護(hù)士馬欣欣的精心護(hù)理下,身體狀態(tài)一天天變好。術(shù)后僅一周,專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過檢查評(píng)估后確認(rèn),孫爹爹恢復(fù)良好,可以重新站起來(lái),并且可以恢復(fù)自主行走。11月7日,孫爹爹康復(fù)出院。
潘正啟介紹,高齡患者出現(xiàn)的股骨頸骨折被稱為“人生最后一次骨折”或“死亡骨折”,因?yàn)槔夏耆吮旧硗卸喾N基礎(chǔ)疾病,讓手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)大幅度升級(jí)。然而如果不手術(shù),老人長(zhǎng)期臥床則會(huì)導(dǎo)致肺部感染、深靜脈血栓、應(yīng)激性潰瘍等多種兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。
“隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,高齡并非‘換骨’手術(shù)禁區(qū),對(duì)于高齡骨折老人,只要身體條件允許,經(jīng)醫(yī)生綜合評(píng)估完全可以成功手術(shù)。”潘正啟提醒,高齡患者一旦發(fā)生骨折,積極尋求治療機(jī)會(huì)盡早借助手術(shù)來(lái)恢復(fù)行走能力,從而更好地保護(hù)自己及生活的質(zhì)量。
編輯:陳琦