冬日的街頭常見兩種吃貨,買烤地瓜的和啃甘蔗的。俗話說,冬吃甘蔗賽人參,作為冬季水果的“C位”,脆甜的甘蔗深受人們喜愛。咬一口,甘甜的汁液立刻溢滿口腔,好吃到停不下來。
它營養(yǎng)豐富、生津止渴、清熱解毒。但吃不對,卻也非常危險。
有種甘蔗“毒過蛇”,這不,53歲的義烏王姨(化名)就被一節(jié)甘蔗送進了ICU。
53歲阿姨上吐下瀉陷入昏迷,起因竟是一節(jié)甘蔗
53歲的王姨常說自己是見過大風大浪的人,16年前她因尿毒癥做了腎移植手術(shù),除了日常服用抗排異的藥物、免疫力較弱,身體狀況總體還算平穩(wěn)。她沒想到,從小在甘蔗田里長大的自己,竟然會被一節(jié)甘蔗撂倒了。
義烏盛產(chǎn)紅蔗糖,王姨小時候曾跟著外婆穿梭在連綿的青紗帳里?!拔易谔镱^,像只小老鼠一樣,啃著比我胳膊還粗的果蔗,皮薄肉脆,太好吃了!”中年得尿毒癥時,她曾很長時間難受得吃不下飯,啃上幾口脆甜的甘蔗,身體上的不適就會緩解許多。
這幾年,王姨和老伴跟隨女兒定居在杭州。
眼下正是甘蔗大量上市的時節(jié),王姨叮囑老公一次性囤了許多,擔心買得不新鮮,她還讓老公一整根扛回家來。想著邊吃邊切,能保存得能久一點。
12月3日,王姨晚飯后照例要啃上一小段甘蔗“清清口”,與往常不同,這次的甘蔗吃起來不脆、有些發(fā)糠,甜中略帶著一股酒酸味。王姨發(fā)現(xiàn)甘蔗心是淡褐色,她沖老公抱怨,還被回懟了一句“發(fā)霉的部分我早就截掉了,沒事的!”

晚上臨睡前,她有些犯惡心、開始拉肚子,以為是“急性胃腸炎”,找了點藥吃,又睡下了,想著扛一扛能過去。
結(jié)果過去了三天,王姨的情況還是時好時壞。12月7日中午,她呼吸困難、皮膚濕冷、意識模糊,隨后陷入昏迷。家人慌了神,緊急將她送來浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院急診科。
甘蔗中毒+細菌感染,她的病情復(fù)雜又兇險
“當時這名病人被送來時,呼吸衰竭、意識淡漠,情況很危急?!奔痹\科主任陸遠強主任醫(yī)師帶領(lǐng)專家團隊緊急搶救王姨,補液、升壓,氣管插管,上呼吸機……與死神展開爭奪。
“要確?;颊呦然钕聛?!然后查找病因、對癥治療!”陸遠強主任根據(jù)患者家屬的描述,結(jié)合各項檢查及患者病情癥狀,初步判斷是霉變甘蔗中毒、腸道感染引發(fā)膿毒癥、感染性休克及全身多器官衰竭。王姨被送入EICU,考慮到她曾有腎移植病史,同時請腎臟病中心專家一同會診。
發(fā)霉甘蔗毒力有多大?

陸主任說,霉變甘蔗上有一種叫做節(jié)菱孢的霉菌,其在繁殖過程中產(chǎn)生毒力極強的物質(zhì)3-硝基丙酸。3-硝基丙酸是一種神經(jīng)性毒素,僅0.5克就會使一個體重40kg的人產(chǎn)生中毒反應(yīng)。中毒后輕者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀,重者引起陣發(fā)性抽搐、昏迷、四肢癱瘓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,導(dǎo)致終生殘疾;極嚴重者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)難以控制的連續(xù)癲癇狀態(tài)、深昏迷甚至死亡。中毒潛伏期長短不一,短則十多分鐘,長則一兩天。

除了對王姨進行補液擴容等脫毒治療后,她的血培養(yǎng)指標中發(fā)現(xiàn)了大量的大腸埃希菌。專家分析,目前雖沒有很確切的細菌來源,但吃了霉變的甘蔗是打開了潘多拉魔盒,本來身體底子就比較弱的王姨免疫力進一步下降。久置的甘蔗可能又污染了大量的細菌,令王姨體內(nèi)腸道菌群紊亂,免疫力極度下降,體內(nèi)原本正常定植的大腸埃希菌引發(fā)了腸道外感染,并且通過腸黏膜進入全身各處,最終誘發(fā)腸源性的膿毒癥,多器官衰竭。好在經(jīng)過及時搶救,王姨保住了性命,目前已經(jīng)平安出院。
不必恐慌!專家說:這樣挑甘蔗放心吃
陸遠強主任進一步解釋,霉變甘蔗上的節(jié)菱孢霉菌所產(chǎn)生的3-硝基丙酸,耐高溫、難以去除,日常清洗和加熱對它影響甚微,根本不會減弱它的毒性。不僅如此,甘蔗是高糖高水分水果,非常容易滋生大腸埃希菌、黃曲霉菌等多種細菌,雖然王姨是腎移植患者免疫力較差,但是即使是健康人,吃了霉變甘蔗也會中毒,所以甘蔗變質(zhì)了一定不要再吃了。

甘蔗被霉菌侵襲后,菌絲已經(jīng)延伸到甘蔗的每一個部位,除了霉變的那一部分,完好的部分其實也含毒素,只不過肉眼看不到而已。即使砍掉變質(zhì)的部分,其余部分也不可食用。此外,因為一些無良商販為節(jié)省成本可能拿霉變的甘蔗榨汁,所以街邊的甘蔗汁也慎買慎喝!

日常生活中如何分辨甘蔗是否變質(zhì),通常有以下幾種方法:
一“看”
正常的甘蔗外觀色澤光滑,頭部葉子是青的,如果在末端出現(xiàn)絮狀或茸毛狀的白色物質(zhì),表示已霉變。霉變的甘蔗表面帶“死色”,外觀光澤差。 切開后,質(zhì)量好的甘蔗肉質(zhì)較白,汁水充足;變質(zhì)甘蔗往往存在失水的情況,切開后中心呈紅色、淡褐色或有青黑色的斑點斑塊,斷面上還會有白色或紅色絲狀物。
二“聞”
新鮮甘蔗有股清香味,選購時若聞到甘蔗無味或略有酸味、霉味、酒味及嗆辣味的,千萬不可食用。甘蔗霉變后,有時只有淡淡的酒味,如果不仔細聞可能聞不出來,特別是小孩子更不會注意。所以家長們要格外留意。
三“摸”
新鮮甘蔗質(zhì)地堅硬,霉變甘蔗質(zhì)地較軟,如果質(zhì)地比較松軟的甘蔗那就要特別注意,最好不要買,以免引發(fā)中毒。
甘蔗是冬令好物,真當越啃越上頭。但再好吃也要適量,因為它的含糖量其實并不低,吃甘蔗時一般吃1-2節(jié)就夠了,高血糖、糖尿病人群盡量不要吃。自己榨汁喝時,每天不宜喝超過200毫升的甘蔗汁,差不多是一次性紙杯一杯的量。如果任性喝,會有長胖的風險哦。一旦出現(xiàn)吃了甘蔗后上吐下瀉等不良反應(yīng),請第一時間到醫(yī)院就診!
編輯:姜鵬