連續(xù)惡心嘔吐4小時(shí),卻誤以為是胃部不適,被家人送醫(yī)后確診為最兇險(xiǎn)、死亡率最高的急性缺血性卒中——基底動(dòng)脈閉塞。醫(yī)護(hù)們與死神賽跑,迅速開通綠色通道,僅用時(shí)50分鐘就將血栓成功取出,打通閉塞的血管,將于先生拉出鬼門關(guān)。1月12日,于先生康復(fù)出院。
1月4日17時(shí)左右,59歲的于先生在家突發(fā)頭暈,連續(xù)惡心嘔吐長(zhǎng)達(dá)4小時(shí),被發(fā)現(xiàn)時(shí)意識(shí)已經(jīng)不清醒。家人緊急撥打120將于先生就近送至武漢市普仁醫(yī)院,此時(shí)于先生已經(jīng)陷入昏迷,急診科立即為其開通卒中綠色通道展開緊急救治。急查頭部CT排除了顱內(nèi)出血,根據(jù)臨床表現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)迅速判斷病情,考慮為基底動(dòng)脈閉塞。

將基底動(dòng)脈牢牢堵死的血栓。
這是病情最兇險(xiǎn)、死亡率最高、預(yù)后極差的一類急性缺血性卒中,常表現(xiàn)為四肢癱瘓、吞咽困難、昏迷,隨后可出現(xiàn)中樞性高熱、上消化道出血等并發(fā)癥。隨著時(shí)間的推移,患者病情隨之加重,死亡率高達(dá)50%-60%,幸存者往往遺留嚴(yán)重殘疾。在發(fā)病6小時(shí)內(nèi),快速開通閉塞血管,恢復(fù)有效灌注,對(duì)于救治患者至關(guān)重要。
在介入導(dǎo)管室的協(xié)同下,神經(jīng)內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)立即為于先生急診行腦動(dòng)脈機(jī)械取栓術(shù),在他頻繁嘔吐、病情進(jìn)行性加重的情況下,僅用時(shí)50分鐘就完美地開通血管。隨后,于先生轉(zhuǎn)入病房進(jìn)行治療,術(shù)后第二天,他的神志和肢體肌力都完全恢復(fù)正常。

從于先生血管里取出的血栓。
神經(jīng)內(nèi)科主任黎逢光介紹,該科每年完成的腦血管介入診療手術(shù)超過1400臺(tái),冬季是腦血管意外的高發(fā)季。他提醒市民,基底動(dòng)脈閉塞癥狀以頭暈為主要癥狀,多伴有頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、視物模糊、復(fù)視、走路不穩(wěn)、惡心、嘔吐、言語不清、飲水嗆咳、吞咽困難、肢體麻木及疼痛等感覺異常、一側(cè)或兩側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙等,嚴(yán)重者可突然暈倒,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、休克、呼吸心跳驟停等危及患者的生命。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)在第一時(shí)間到醫(yī)院就醫(yī),以免耽誤最佳救治時(shí)間。(長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者劉璇 通訊員李林牧 夏若然)
編輯:陳琦