“雙節(jié)”8天長(zhǎng)假，不少市民外出旅行或和親友聚會(huì)暢飲，加上入秋后天氣轉(zhuǎn)涼，近來急重癥胸痛患者明顯增多。

據(jù)悉，9月29日至10月6日上午，武漢某醫(yī)院胸痛中心累計(jì)接診了110余例急性胸痛患者，其中急性心肌梗死60例，主動(dòng)脈夾層9例，此外還成功救治了1例急性肺栓塞患者。

醫(yī)生為患者做檢查

長(zhǎng)途旅行太疲憊

老人突發(fā)心梗險(xiǎn)喪命

62歲的黃先生(化姓)退休后常和親友相約出去旅游?！半p節(jié)”長(zhǎng)假前，他和老伴在新疆玩了近一個(gè)月后回到武漢，沒想到10月1日晚上，黃先生正在吃飯時(shí)突然胸痛難受，全身大汗淋漓。

他曾于4年前因冠心病放了一枚心臟支架，老伴擔(dān)心他舊病復(fù)發(fā)，趕緊喂服了6顆速效救心丸，當(dāng)時(shí)癥狀雖有好轉(zhuǎn)，但家人仍放心不下，第二天帶他到醫(yī)院看病。

黃先生的老伴說，他從新疆旅游回來后，每天都覺得很累，總說胸口堵得慌，稍微動(dòng)一下就喘不上氣。果然，急診心電圖檢查提示，黃先生為急性非ST段抬高型心肌梗死，病情危急。

醫(yī)院急診科當(dāng)即開通了綠色通道，為他進(jìn)行了急診冠脈造影，結(jié)果顯示其冠狀動(dòng)脈中間支、左回旋支遠(yuǎn)端重度狹窄，必須盡快打通血管。

醫(yī)生迅速手術(shù)，送入球囊并擴(kuò)張狹窄段血管，再植入一枚支架，順利打通血管，黃先生脫離生命危險(xiǎn)，胸痛明顯緩解。10月6日，他恢復(fù)平穩(wěn)，預(yù)計(jì)即將可康復(fù)出院。

“老兩口結(jié)伴旅游了近一個(gè)月，路上舟車勞頓，情緒興奮等誘因，增加了心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，如果是到了高海拔地區(qū)，心臟負(fù)荷加重，極易誘發(fā)高血壓急癥、急性心肌梗死、急性心力衰竭等?！贬t(yī)生建議，出游前最好做好心臟健康體檢，通過心電圖、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等評(píng)估心臟情況，避免旅游途中發(fā)生心血管意外事件。

手術(shù)后的黃先生脫離了生命危險(xiǎn)

長(zhǎng)期久坐不動(dòng)

男子突發(fā)大面積肺栓塞

44歲的祁先生(化姓)是一名出租車司機(jī)，一天出車時(shí)間超過10小時(shí)，忙起來經(jīng)常顧不上吃飯、喝水。

9月29日中秋節(jié)當(dāng)天，祁先生為了多跑幾單生意，一晚上忙得沒合眼，第二天中午回到家后，上完廁所起身時(shí)，突然感到胸口一陣疼痛，隨即暈倒在地。很快恢復(fù)意識(shí)的他，以為是熬夜勞累所致，并未引起重視，怎料隔天再次出現(xiàn)暈厥，家人立即撥打120將其送往醫(yī)院。

經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)，祁先生的右心負(fù)荷過大，有中度肺動(dòng)脈高壓，血氧飽和度僅89%，高度懷疑是肺栓塞。隨后，肺動(dòng)脈CTA檢查證實(shí)了他雙肺有大面積栓塞。

據(jù)悉，肺栓塞起病急、發(fā)展快、隱匿性強(qiáng)，發(fā)病前可能一切如常，一旦肺動(dòng)脈血管堵塞，沒有了血氧的交換，全身各個(gè)臟器可能會(huì)因缺氧造成不可逆的損害。祁先生幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)，在緊急進(jìn)行溶栓和抗凝治療后，其血氧飽和度逐漸上升，各項(xiàng)生命體征趨于平穩(wěn)，轉(zhuǎn)危為安的他目前已轉(zhuǎn)到普通病房。

“祁先生駕車長(zhǎng)時(shí)間久坐，下肢活動(dòng)少，導(dǎo)致血流緩慢、瘀滯，形成了深靜脈血栓，當(dāng)他下車后突然一活動(dòng)，血栓受到擠壓后發(fā)生脫落，‘溜’到肺部血管引起了肺栓塞?！贬t(yī)生表示，在久坐工作或長(zhǎng)途旅行時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)固定姿勢(shì)，注意適度活動(dòng)，最好每隔1到2小時(shí)起身活動(dòng)一會(huì)兒，做下關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)肢體血液循環(huán)，同時(shí)要多飲水，以稀釋血液、降低血液黏稠度。若久坐后小腿脹痛不適，要及時(shí)就醫(yī)，排查下肢靜脈血栓。

胸痛無小事

早診早治至關(guān)重要

中秋、國(guó)慶長(zhǎng)假期間早晚溫差較大，血壓波動(dòng)和急性上呼吸道感染等均可誘發(fā)心臟病，導(dǎo)致急性心肌梗死病例數(shù)明顯增多。據(jù)了解，僅10月2日一天，該院做了11臺(tái)急診冠脈手術(shù)，基本是五六十歲的中老年人。

胸痛是一種常見但危及生命的病癥，造成胸痛的原因復(fù)雜多樣，其中胸痛“三聯(lián)征”指以胸痛為表現(xiàn)，發(fā)病兇險(xiǎn)，誤診率和死亡率都高的三種疾病，即急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞。若是急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等心血管疾病引發(fā)的胸痛，患者轉(zhuǎn)瞬間便可能處于生死一線。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有胸痛、胸悶、心慌、氣促等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，千萬不要久拖。

專家提醒，結(jié)束長(zhǎng)假重返學(xué)習(xí)、工作崗位后，有高血壓、冠心病等心血管基礎(chǔ)疾病的高危人群要及時(shí)“收心”，外出時(shí)做好保暖，平時(shí)更要注意預(yù)防保健，除了要戒煙限酒，還要管住嘴、邁開腿，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證合理飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，注意勞逸結(jié)合，健康的生活方式能大大降低心血管疾病的發(fā)病率。

編輯：陸興敏