十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）隨著我國(guó)人口老齡化的進(jìn)程，腦卒中的發(fā)病率持續(xù)上升，其中一部分患者病情危重，會(huì)在疾病早期行暫時(shí)性氣管切開(kāi)術(shù)。那么，什么是暫時(shí)性氣管切開(kāi)術(shù)？4月17日，十堰交通音樂(lè)廣播《健康問(wèn)太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院心肺康復(fù)中心醫(yī)師劉興華，為大家答疑解惑。

劉興華醫(yī)師指出，暫時(shí)性氣管切開(kāi)術(shù)是重癥腦卒中患者生命支持的關(guān)鍵技術(shù)。它通過(guò)建立頸部氣管的直接通氣路徑，有效解決了意識(shí)障礙及呼吸衰竭患者的機(jī)械通氣需求，并顯著提升了氣道分泌物的清除效率。然而，盡管該操作具有重要的救治價(jià)值，但也可能伴隨感染風(fēng)險(xiǎn)升高、氣管結(jié)構(gòu)損傷等并發(fā)癥，因此需要配合精細(xì)化的護(hù)理方案。

劉興華醫(yī)師還強(qiáng)調(diào)，標(biāo)準(zhǔn)化的氣管切開(kāi)術(shù)后管理體系，對(duì)于提升患者脫機(jī)成功率及遠(yuǎn)期生存質(zhì)量至關(guān)重要。術(shù)后管理規(guī)范應(yīng)涵蓋五大核心環(huán)節(jié)：嚴(yán)格監(jiān)測(cè)氣管套管固定狀態(tài)以防止移位；運(yùn)用霧化加濕聯(lián)合定時(shí)吸痰以保持氣道通暢；實(shí)施口腔護(hù)理以降低感染概率；對(duì)切口區(qū)域進(jìn)行每日三次的消毒觀察；以及定時(shí)調(diào)整體位以預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。

在康復(fù)治療領(lǐng)域，十堰市太和醫(yī)院創(chuàng)新推出了呼吸肌強(qiáng)化、吞咽功能重塑、肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)及靶向營(yíng)養(yǎng)支持的四維康復(fù)體系。由心肺康復(fù)中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為患者定制全周期的康復(fù)計(jì)劃。同時(shí)，該院還建立了科學(xué)的拔管評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和決策流程，包括通過(guò)72小時(shí)漸進(jìn)式封管測(cè)試，確認(rèn)患者自主呼吸功能穩(wěn)定、排痰能力達(dá)標(biāo)，并滿足氣道通暢度良好、吞咽反射正常、肺部感染控制完全三項(xiàng)指標(biāo)。對(duì)于存在持續(xù)性氣道梗阻、排痰功能障礙、重癥肺炎或意識(shí)未恢復(fù)等情況的患者，則需延長(zhǎng)觀察期。

編輯：思渺