十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)腹主動(dòng)脈是人體腹部最粗大的血管,主要向身體下半身輸送血液。因老化、高血壓、動(dòng)脈硬化等因素,其血管壁可能變脆弱并膨脹,形成腹主動(dòng)脈瘤。該瘤體一旦破裂,血液迅速流入腹腔,對(duì)生命安全構(gòu)成極大威脅,被喻為體內(nèi)“不定時(shí)炸彈”。那么,如何早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防腹主動(dòng)脈瘤?4月22日,十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院血管外科副主任、副主任醫(yī)師周科,為大家答疑解惑。

周科介紹,腹主動(dòng)脈瘤并非真正的腫瘤,而是由于血管壁結(jié)構(gòu)受損導(dǎo)致的局部膨大擴(kuò)張。通常,當(dāng)動(dòng)脈直徑超過正常值的1.5倍時(shí),即可被診斷為腹主動(dòng)脈瘤。該疾病的危險(xiǎn)性在于,血管壁變薄后可能突然破裂,導(dǎo)致大出血,對(duì)生命安全構(gòu)成極大威脅。
腹主動(dòng)脈瘤與高血壓、吸煙等因素密切相關(guān)。長期高血壓會(huì)加速血管壁擴(kuò)張,而動(dòng)脈粥樣硬化則是導(dǎo)致血管壁逐漸硬化、薄弱的最常見原因。此外,遺傳因素、創(chuàng)傷、感染以及結(jié)締組織病等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
周科指出,腹主動(dòng)脈瘤早期多數(shù)無癥狀,很多人是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。但如果出現(xiàn)肚臍周圍有“跳動(dòng)性包塊”、持續(xù)腹痛或腰背痛等癥狀,應(yīng)高度警惕,這可能是動(dòng)脈瘤即將破裂的預(yù)警信號(hào)。一旦懷疑動(dòng)脈瘤破裂,必須立即撥打急救電話。
對(duì)于腹主動(dòng)脈瘤的治療,周科表示,治療方案需根據(jù)瘤體大小和生長速度決定。小動(dòng)脈瘤可通過定期超聲或CT監(jiān)測(cè)、控制血壓、戒煙等保守治療手段進(jìn)行控制。而大動(dòng)脈瘤或快速增長的動(dòng)脈瘤則需手術(shù)修復(fù),以避免破裂,及時(shí)治療預(yù)后良好。
在手術(shù)治療方面,周科介紹了開放手術(shù)和微創(chuàng)腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)(EVAR)兩種方法。開放手術(shù)需要切除瘤體并進(jìn)行人工血管重建,而EVAR則通過股動(dòng)脈植入覆膜支架,隔絕瘤腔,適合多數(shù)患者。
周科提醒廣大市民,戒煙是預(yù)防腹主動(dòng)脈瘤的最重要措施之一。同時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制血壓、避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。特別是男性≥65歲、吸煙或有家族史、女性≥65歲合并高血壓或心血管疾病以及長期吸煙的50歲以上人群等高危人群,更應(yīng)定期進(jìn)行腹部超聲篩查,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療腹主動(dòng)脈瘤。
編輯:思渺