十堰廣電訊(全媒體記者 龔艷琳)根管治療是牙髓炎、根尖周炎等牙髓根尖周疾病的常見療法,但治療失敗后往往面臨拔牙的困境。那么,根管治療失敗后是不是只能拔牙,牙齒還有救嗎?4月27日,十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師夏凌云,為大家答疑解惑。

根管治療作為牙髓炎、根尖周炎的首選療法,因感染清除不徹底或根管充填不嚴(yán)密等問題可能導(dǎo)致部分患者治療后仍出現(xiàn)反復(fù)腫痛、牙齦膿包等癥狀。夏凌云指出,傳統(tǒng)觀念中,此類患者常被迫選擇拔牙,但現(xiàn)在拔牙非唯一選擇,意向性牙再植術(shù)可成為保牙的關(guān)鍵手段。
夏凌云介紹,意向性牙再植術(shù)采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)完整取出患牙,在體外切除根尖病灶并實施倒充填后,精準(zhǔn)復(fù)位固定牙齒。該技術(shù)適用于四類情況:拒絕拆冠再治療者、多次根管治療失敗者、解剖復(fù)雜無法根尖手術(shù)者,以及根管內(nèi)樁無法取出者。
“手術(shù)成功的關(guān)鍵在于體外操作的黃金16分鐘?!毕牧柙茝?qiáng)調(diào),需在牙周膜細(xì)胞保持活性時間內(nèi)完成病灶清除與再植,配合顯微鏡精準(zhǔn)操作及生物相容性材料(如iRoot BP),可精準(zhǔn)去除病變組織,封閉根管與根尖周的交通,可顯著提升牙周膜愈合率。
夏凌云提醒,第一次完善的根管治療,對牙齒的壽命至關(guān)重要,首次治療若未徹底清除感染或充填不嚴(yán)密,將大幅增加失敗風(fēng)險。她建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由經(jīng)驗豐富的??漆t(yī)生操作,以最大限度延長患牙壽命。
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