十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳 李大園）胃堪稱(chēng)人體消化系統(tǒng)的“鋼鐵戰(zhàn)士”，日復(fù)一日分解食物輸送能量。但當(dāng)這個(gè)精密“工廠”出現(xiàn)銹蝕的零件——癌細(xì)胞時(shí)，生命防線便面臨崩塌風(fēng)險(xiǎn)。哪些看似尋常的胃部不適可能暗藏健康危機(jī)？哪些人群需警惕胃癌？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又有哪些突破性治療手段？5月21日，十堰交通音樂(lè)廣播《健康問(wèn)太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師莫正英，為大家答疑解惑。

胃癌作為我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤，約70%患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期，5年生存率不足30%。莫正英用數(shù)據(jù)揭示殘酷現(xiàn)實(shí)：早期胃癌及時(shí)診治可使五年生存率逼近滿分，而病程進(jìn)展至中晚期，生存希望將如流沙般從指縫間消逝，“早篩早診早治”七個(gè)字重若千鈞。

胃癌早期癥狀易與胃炎、胃潰瘍混淆，如上腹飽脹、食欲減退、反酸噯氣、輕度體重下降等。莫正英強(qiáng)調(diào)，若癥狀持續(xù)超兩周，尤其40歲以上人群應(yīng)盡早胃鏡檢查。高危人群包括：年齡超40歲、胃癌高發(fā)地區(qū)居民、幽門(mén)螺桿菌感染者、有慢性萎縮性胃炎等癌前病變史、胃癌家族史及長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙酗酒者。

針對(duì)中晚期胃癌，新輔助治療成為“精準(zhǔn)降期”核心手段。莫正英介紹，F(xiàn)LOT方案化療可使腫瘤根治性切除率提升至85%，5年生存率達(dá)50%；免疫聯(lián)合化療則將病理完全緩解率（pCR）提升至25%-30%，5年生存率突破60%。對(duì)于局部晚期或不可切除胃癌，新輔助放化療可使超60%患者轉(zhuǎn)化為可手術(shù)狀態(tài)。靶向治療如抗HER2藥物聯(lián)合化療，亦為特定患者帶來(lái)新希望。

此外，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌通過(guò)靶向、免疫藥物聯(lián)合化療及多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式，結(jié)合姑息手術(shù)、介入治療等手段，顯著延長(zhǎng)生存期。太和醫(yī)院整合腫瘤內(nèi)科、外科、影像及病理等多學(xué)科資源，基于分子分型及AI技術(shù)，為復(fù)雜病例制定個(gè)體化方案。

ctDNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù)可實(shí)時(shí)追蹤腫瘤基因變異，預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；針對(duì)胃癌特異性抗原的CAR-T細(xì)胞療法已進(jìn)入臨床試驗(yàn)，有望突破生存瓶頸。莫正英指出，隨著“精準(zhǔn)降期”策略與微創(chuàng)手術(shù)、多學(xué)科治療的深度融合，中晚期患者可迎來(lái)生命轉(zhuǎn)機(jī)。

“胃病無(wú)小事，健康不容拖延！”莫正英提醒，早期胃癌治愈率超90%，而晚期治療難度驟增。若存在胃部不適或高危因素，務(wù)必及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，以“早篩早診”筑牢健康防線。胃癌防治，唯以“未雨綢繆”方能守護(hù)生命之光。

編輯：思渺