十堰廣電訊（全媒體記者 龔艷琳）在兒童成長過程中，骨折是一種常見的意外狀況，其中兒童肱骨外髁骨折是肘部損傷中最常見的骨骺骨折。由于家長對骨折的認(rèn)知不足，往往會(huì)出現(xiàn)忽視治療、過度治療或錯(cuò)誤治療的情況，導(dǎo)致不良后果，嚴(yán)重影響兒童的身心健康。那么，兒童肱骨外髁骨折有哪些表現(xiàn)？骨折后應(yīng)注意些什么？5月27日，十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院小兒骨科、骨病微創(chuàng)骨科主治醫(yī)師劉洋，為大家答疑解惑。

劉洋指出，兒童骨折的種類繁多，常見的包括肱骨外髁骨折、肱骨髁上骨折、前臂尺橈骨骨折以及下肢脛腓骨骨折等。其中，肱骨外髁骨折是由于兒童的骨骼發(fā)育尚未成熟，骨骺未閉合，再加上他們活潑好動(dòng)的天性，摔倒時(shí)用手撐地或手臂被牽拉，容易導(dǎo)致骨頭“裂開”或“錯(cuò)位”。這種骨折在5到10歲的孩子中較為常見。

如何判斷孩子是否遭遇肱骨外髁骨折？劉洋提醒，如果孩子摔倒后，肘關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)腫脹、壓痛明顯，拒絕活動(dòng)手臂，甚至能在手肘外側(cè)摸到“小凸起”，就要高度懷疑。但需注意，有些骨折早期的X光可能看不清，需要復(fù)查或進(jìn)一步檢查，如復(fù)查肘關(guān)節(jié)CT等。

對于肱骨外髁骨折的檢查，劉洋表示，首選是X光片，但輕微的骨折可能需要CT輔助確診。同時(shí)，還需要與“內(nèi)上髁骨折”、“孟氏骨折”等進(jìn)行鑒別，醫(yī)生會(huì)根據(jù)受傷機(jī)制和影像特點(diǎn)進(jìn)行綜合判斷。

關(guān)于肱骨外髁骨折的治療，劉洋指出，如果骨折端移位不明顯，可以采用保守治療，即手法復(fù)位后用石膏或支具固定3到4周，并定期復(fù)查。如果骨折移位超過2cm，或骨頭成角移位，則需要微創(chuàng)手術(shù)治療，例如鋼針或髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)，這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。家長不必過度擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況權(quán)衡。

治療后會(huì)留下后遺癥嗎？劉洋表示，大多數(shù)孩子恢復(fù)良好，但少數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)生長板損傷導(dǎo)致手臂輕度長短不一（概率較低）或關(guān)節(jié)僵硬等情況（通過康復(fù)鍛煉可以改善）。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。

在康復(fù)期間，劉洋建議家長注意以下幾點(diǎn)：受傷后立即停止活動(dòng)，冰敷消腫，避免強(qiáng)行拉扯手臂。治療后按醫(yī)生指導(dǎo)逐步恢復(fù)屈伸鍛煉，并定期復(fù)查X光。完全康復(fù)通常需要1到3個(gè)月，期間避免提重物。

最后，劉洋提醒廣大家長，孩子肘部外傷后切勿自行揉捏或按摩，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷，避免延誤治療影響骨骼發(fā)育。

編輯：思渺