秦楚風訊（十堰融媒記者 龔艷琳）慢性鼻竇炎引起的頭痛、膿涕、鼻塞困擾著眾多患者，部分藥物治療效果不好的病例需手術(shù)干預(yù)，但傳統(tǒng)手術(shù)后常面臨復(fù)發(fā)難題，尤其是對于復(fù)發(fā)性、難治性鼻竇炎的患者。隨著精準外科技術(shù)的進步，DrafⅢ額竇手術(shù)常常是解決這一痛點的行之有效的手段。手術(shù)的同時采用雙側(cè)鼻黏膜瓣覆蓋手術(shù)創(chuàng)面并聯(lián)合可降解鼻竇支架植入，從而實現(xiàn)從反復(fù)復(fù)發(fā)到功能重建。那么，這項技術(shù)如何幫助患者走出困境？1月19日FM101.9十堰交通音樂廣播《健康問太和》節(jié)目特邀十堰市太和醫(yī)院兒童耳鼻咽喉亞專科主任、主治醫(yī)師鄒帆，為大家答疑解惑。

45歲的程先生（化名）多年來深受全組鼻竇炎伴多發(fā)息肉的折磨，嗅覺完全喪失，每日頭昏腦脹，工作與生活受到嚴重影響。他曾接受過兩次傳統(tǒng)手術(shù)，皆因術(shù)后嚴重粘連而復(fù)發(fā)，幾乎失去治療信心。后來，程先生來到十堰市太和醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科找到余滋中主任就診。經(jīng)全面評估，醫(yī)療團隊為他實施了“全組鼻竇開放術(shù)+額竇DrafⅢ型手術(shù)+雙側(cè)帶蒂鼻黏膜修復(fù)術(shù)+可降解鼻竇支架植入術(shù)”。術(shù)中，團隊利用鼻腔內(nèi)寶貴的健康黏膜制備了雙側(cè)黏膜瓣，并在額竇、篩竇等關(guān)鍵引流通道植入了可降解藥物支架。術(shù)后復(fù)查顯示，相關(guān)通道愈合得十分光滑寬敞。最令程先生驚喜的是，術(shù)后三個月，他不僅呼吸恢復(fù)順暢，連喪失多年的嗅覺也開始逐漸回歸。

鄒帆指出，鼻腔與鼻竇可被比作一個復(fù)雜的“房間與通風管道”系統(tǒng)。鼻腔鼻竇的慢性炎癥導(dǎo)致“通風管道”堵塞，手術(shù)的目標是通過微創(chuàng)方式重新打通管道。然而，術(shù)后如何長期保持“管道”通暢是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，其中額竇區(qū)域的處理最具挑戰(zhàn)性——因其位置深、操作空間小，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜且個體差異大，并且緊鄰顱底、眼眶等重要器官，手術(shù)風險高、難度大。

目前，額竇手術(shù)主要采用國際通用的Draf分型。其中，DrafⅢ型手術(shù)通過建立雙側(cè)額竇的共同寬大引流通道，已成為治療復(fù)發(fā)性、難治性鼻竇炎的尖端術(shù)式。手術(shù)同時運用雙側(cè)帶蒂鼻黏膜瓣修復(fù)技術(shù)與可降解藥物支架植入，從結(jié)構(gòu)上支持通道長期通暢，從而實現(xiàn)了從“反復(fù)復(fù)發(fā)”到“功能重建”的根本轉(zhuǎn)變。

“這項技術(shù)標志著太和醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科鼻竇炎治療理念從‘微創(chuàng)鼻竇開放’，邁向更為先進的‘微創(chuàng)鼻竇開放+功能保護與結(jié)構(gòu)重建’的新階段?！编u帆強調(diào)，“我們的目標不再是簡單切除病變，而是像建筑師和園藝師一樣，借助精準技術(shù)和生物材料，幫助人體實現(xiàn)最優(yōu)的自我修復(fù)，追求長期、穩(wěn)定、高質(zhì)量的療效?！?/p>

此類成功案例與技術(shù)創(chuàng)新，展現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學通過精妙的“重建藝術(shù)”，為復(fù)發(fā)性、難治性鼻竇炎患者打開了順暢呼吸、重獲生活芬芳的新窗口。

編輯：思渺